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男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是()。

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系统性红斑狼疮  多发性肌炎  系统性硬化症  骨关节炎  类风湿关节炎  
吲哚美辛  糖皮质激素  硫代葡萄糖金  甲氨蝶呤  氯喹  
吲哚美辛  糖皮质激素  硫代葡萄糖金  甲氨蝶呤  氯喹  
发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵  关节大多呈对称分布  关节周围组织常同时受累  反复发作常致关节畸形甚至强直固定  外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节  
吲哚美辛  甲氨蝶呤  糖皮质激素  硫代葡萄糖金  氯喹  
骨关节炎  多发性肌炎  系统性硬化症  系统性红斑狼疮  类风湿关节炎  
杵状指  Heberden结节  皮下结节  腊肠样指  环形红斑  
关节大多呈对称分布  外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节  发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵  关节周围组织常同时受累  反复发作常致关节畸形甚至强直固定  
Heberden结节  皮下结节  杵状指  环形红斑  腊肠样指  
发病和免疫反应有关  RA最基本病理变化是滑膜炎  血中类风湿因子本质是IgM抗体  类风湿因子具有诊断价值  高滴度RF提示预后较差  
关节大多呈对称分布  外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节  发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵  关节周围组织常同时受累  反复发作常致关节畸形甚至强直固定  

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