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患者,男,脑出血后1个月,患者可自己拿勺子进食,但需要别人把餐具及食物准备好,进食时间较长,小便偶尔有尿失禁,穿脱衣服时自己可完成一半,另一半需要别人帮助。该患者用Barthel指数评估,进食项评分为...
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上海住院医师康复医学科《康复科》真题及答案
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患者男脑出血后1个月患者可自己拿勺子进食但需要别人把餐具及食物准备好进食时间较长小便偶尔有尿失禁穿脱
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该患者用Barthel指数评估进食项评分为多少分
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该患者用改良Barthel指数评估进食项评分为多少
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男性56岁高血压5年3个月前突然剧烈头痛呕吐送至医院查体嗜睡血压160/105mmHg水平性眼球震颤构音不良四肢肌力正常右手指鼻试验不准双侧下肢腱反射正常双侧Babinski征阳性提示脑出血未止的表现是
患者女29岁入院前3天因发热鼻塞流涕咽痛白细胞8.0×10/L中性粒细胞80%入院前一天突然双下肢乏力不能行走排尿困难急诊收入院查体T39℃P110次/分R24次/分BP16/llkPa颅神经-双上肢肌力正常双下肢肌力减退腱反射迟钝针刺觉存在病理征-3小时以后左侧T10以下右侧T12以下针刺觉减退并出现尿潴留腰椎穿刺脑脊液细胞总数295×10/L白细胞20×10/L蛋白1.2g/L患者轮椅训练时坐轮椅的姿势不正确的是
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患者男性55岁既往有高血压病史6年服降压药维持在160/100mmHg左右两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语无意识障碍无头痛呕吐无发热病前无明显诱因再者患者起步缓慢握拳后放松困难40年查体神清血压180/108mmHg右侧中枢性面瘫舌瘫及偏瘫右侧肢体深反射活跃浅反射消失左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状持续8秒反复多次则可正常叩击肌肉可出现强制性肌球持续10秒门诊肌电图检查符合肌强直改变该患者的诊断是
患者男76岁农民就诊主诉右侧肢体活动不利1个月患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院当时意识清楚但行动不便经临床治疗后症状稳定近期开展现代康复治疗第1周疗效较好但1周来表现为右侧肢体行动不利感觉特别疲劳稍微活动则感体力不支不愿意进行康复训练睡眠差舌淡舌底脉络迂曲脉细根据本病表现属于哪一种中医辨证分型
患者男62岁因右侧肢体乏力2个月入院既往高血压糖尿病病史查体神清没有自发语言嘱患者抬手等指令也不能配合饮水呛咳右侧肢体肌力2~3级肌张力正常可独坐右侧病理征+头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶吞咽障碍的评定不包括哪些内容
男性56岁高血压5年3个月前突然剧烈头痛呕吐送至医院查体嗜睡血压160/105mmHg水平性眼球震颤构音不良四肢肌力正常右手指鼻试验不准双侧下肢腱反射正常双侧Babinski征阳性该患者需要进行协调功能评定下列不属于协调功能评定的是
患者女68岁脑梗死后3个月言语可对答左上肢肌力3级左下肢肌力4级左Babinski征+患者可在正常时间内独立完成进食可以独立完成床一轮椅转移但需要家人在旁提醒及监督以保证安全可扶拐杖独立步行20~30m在监护下步行50m该患者用Barthel指数评估总分为70分说明患者的ADL自理能力为
患者女性21岁大学生左侧面部双手深Ⅱ度烧伤经抗感染和创面处理一周患者自烧伤后沉默寡言情绪低落要求康复介入如果患者面部创面刚愈合在瘢痕增殖期选用哪几种治疗
患者男59岁5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活有僵硬感并伴不自主抖动情绪紧张时症状加重睡眠时症状消失1年后左上肢亦出现类似症状并逐渐出现起身落座动作困难行走时前冲易跌倒步态幅度小转身困难近一年来记忆力明显减退情绪低落查体神清面具脸面部油脂分泌较多伸舌居中鼻唇沟等对四肢肌张力齿轮样增高腱反射双侧正常四肢肌力均正常双手放置时呈搓丸样不自主震颤无明显共济失调双侧病理征-交谈时语音低沉写字时可见字越写越小CT示双侧基底节有腔隙性低密度影提高该患者的记忆力训练方法包括
患者女性60岁高血压病史10余年平日血压180/100mmHg左右3个月前患者生气后突发神志不清呼之不应急送至医院送院途中呕吐两次均为咖啡色胃内容物查体T34.3℃R24次/分P61次/分BP170/90mmHg中度昏迷强痛刺激下表现为四肢过伸双侧瞳孔不等大双眼向左侧凝视两侧病理征阳性心脏查体无异常腹软若患者入院前有严重的抑郁症康复治疗不配合则下列作业治疗中最适合患者的是
康复评定的目的有
患者男47岁颈部活动受限颈肩部疼痛10年加重伴右上肢放射性痛1周入院查体颈4~7棘突及右侧压痛右臂丛牵拉试验+Hoffmann征-X线示C4~C7轻度骨质增生生理弯曲变直为进一步明确诊断该患者的首选检查是
患者男性55岁既往有高血压病史6年服降压药维持在160/100mmHg左右两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语无意识障碍无头痛呕吐无发热病前无明显诱因再者患者起步缓慢握拳后放松困难40年查体神清血压180/108mmHg右侧中枢性面瘫舌瘫及偏瘫右侧肢体深反射活跃浅反射消失左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状持续8秒反复多次则可正常叩击肌肉可出现强制性肌球持续10秒门诊肌电图检查符合肌强直改变该患者接受康复治疗前应进行哪些评估
患者女性60岁高血压病史10余年平日血压180/100mmHg左右3个月前患者生气后突发神志不清呼之不应急送至医院送院途中呕吐两次均为咖啡色胃内容物查体T34.3℃R24次/分P61次/分BP170/90mmHg中度昏迷强痛刺激下表现为四肢过伸双侧瞳孔不等大双眼向左侧凝视两侧病理征阳性心脏查体无异常腹软患者出现便秘其主要康复措施错误的是
患者女68岁脑梗死后3个月言语可对答左上肢肌力3级左下肢肌力4级左Babinski征+患者可在正常时间内独立完成进食可以独立完成床一轮椅转移但需要家人在旁提醒及监督以保证安全可扶拐杖独立步行20~30m在监护下步行50m可采用何种量表评估患者日常生活活动能力
针灸处方原则有哪些
患者男60岁因左侧肢体乏力2个月入院既往糖尿病病史查体神清没有自发语言嘱患者闭眼等指令也不能配合饮水呛咳右侧肢体肌力0级肌张力降低可独坐右侧病理征+头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶以下哪项不能用来进行有关吞咽障碍的检查
患者女性60岁高血压病史10余年平日血压180/100mmHg左右3个月前患者生气后突发神志不清呼之不应急送至医院送院途中呕吐两次均为咖啡色胃内容物查体T34.3℃R24次/分P61次/分BP170/90mmHg中度昏迷强痛刺激下表现为四肢过伸双侧瞳孔不等大双眼向左侧凝视两侧病理征阳性心脏查体无异常腹软患者由于口眼歪斜存在明显构音障碍应采取的康复治疗措施不包括
患者女性58岁因右侧肢体乏力2个月入院既往高血压糖尿病病史查体神清没有自发语言嘱患者抬手等指令也不能配合饮水呛咳右侧肢体肌力2~3级肌张力正常可独坐右侧病理征+头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶该患者作录像吞咽造影时注意事项不包括
患者男76岁农民就诊主诉右侧肢体活动不利1个月患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院当时意识清楚但行动不便经临床治疗后症状稳定近期开展现代康复治疗第1周疗效较好但1周来表现为右侧肢体行动不利感觉特别疲劳稍微活动则感体力不支不愿意进行康复训练睡眠差舌淡舌底脉络迂曲脉细初期在常规毫针针刺的基础上能较有效辅助进行补气的针灸方法是
患者女性60岁高血压病史10余年平日血压180/100mmHg左右3个月前患者生气后突发神志不清呼之不应急送至医院送院途中呕吐两次均为咖啡色胃内容物查体T34.3℃R24次/分P61次/分BP170/90mmHg中度昏迷强痛刺激下表现为四肢过伸双侧瞳孔不等大双眼向左侧凝视两侧病理征阳性心脏查体无异常腹软关于脑血管病的预防说法错误的有
患者男性33岁左耳后疼痛左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时患者于入院前一天有着凉史查体神清左额纹浅左侧皱额不能左眼睑闭合不全Bell’s+左眼睑裂>右眼睑裂右侧皱眉闭目正常眼球活动正常无眼震左侧鼻唇沟浅左鼓腮露齿差伸舌居中面部针刺觉等对咽反射存在对该患者进行康复治疗治疗原则不包括
组成视路的结构有
患者男60岁因左侧肢体乏力2个月入院既往糖尿病病史查体神清没有自发语言嘱患者闭眼等指令也不能配合饮水呛咳右侧肢体肌力0级肌张力降低可独坐右侧病理征+头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶该患者喝30ml水两次以上喝完有呛咳吞咽障碍程度为
慢性支气管炎的主要临床症状是
患者男性33岁左耳后疼痛左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时患者于入院前一天有着凉史查体神清左额纹浅左侧皱额不能左眼睑闭合不全Bell’s+左眼睑裂>右眼睑裂右侧皱眉闭目正常眼球活动正常无眼震左侧鼻唇沟浅左鼓腮露齿差伸舌居中面部针刺觉等对咽反射存在对该患者行针灸治疗常选取哪几个穴位
患者女性60岁高血压病史10余年平日血压180/100mmHg左右3个月前患者生气后突发神志不清呼之不应急送至医院送院途中呕吐两次均为咖啡色胃内容物查体T34.3℃R24次/分P61次/分BP170/90mmHg中度昏迷强痛刺激下表现为四肢过伸双侧瞳孔不等大双眼向左侧凝视两侧病理征阳性心脏查体无异常腹软该患者的首选检查为
患者男76岁农民就诊主诉右侧肢体活动不利1个月患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院当时意识清楚但行动不便经临床治疗后症状稳定近期开展现代康复治疗第1周疗效较好但1周来表现为右侧肢体行动不利感觉特别疲劳稍微活动则感体力不支不愿意进行康复训练睡眠差舌淡舌底脉络迂曲脉细若配合按摩推拿手法加强对患者气虚症状的治疗确定穴位为中脘最为适宜的推拿手法是
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