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舌下神经 喉上神经 舌咽神经 左侧喉返神经 右侧喉返神经
紧贴甲状腺下极,切断结扎甲状腺下动脉 远离甲状腺下极,切断结扎甲状腺下动脉 仔细解剖,认清喉返神经 细致止血,术野干净清晰 操作轻柔,不盲目钳夹
游离下极时要防止喉返神经损伤 处理甲状腺背侧时要防止喉返神经损伤 处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤 处理甲状腺上下极时都要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉返及喉上神经 如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除 处理甲状腺上下极时要远离甲状腺进行操作,以防损伤喉返及喉上神经
喉上动脉源自甲状腺上动脉 喉上神经行于甲状腺上动脉的内侧 喉上神经可能从甲状腺上动脉分支间穿过 甲状腺下动脉与喉返神经平行 支配喉内肌的神经有时直接从迷走神经分出
甲状腺上动脉与喉返神经伴行 喉上动脉与喉上神经外支伴行,穿甲状舌骨膜入喉 喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支 喉上神经外支与喉上动脉伴行 左喉返神经勾绕左锁骨下动脉返回颈部 甲状腺手术时,结扎甲状腺下动脉时应远离甲状腺下极以免损伤喉返神经 甲状腺手术时,结扎甲状腺上动脉时应远离甲状腺上极以免损伤喉上神经 因为右侧喉返神经位置较浅,故甲状腺次全切除术损伤右侧喉返神经的机会较左侧多
游离下极时要防止喉返神经损伤 处理甲状腺背侧时要防止喉返神经损伤 处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤 处理甲状腺上下极时都要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉返及喉上神经 如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除
甲状旁腺 环甲肌 甲状软骨下角 锁骨下动脉 气管食管沟
喉下神经 喉返神经 喉上神经外支 交感神经干 迷走神经主干