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患者男性,48岁,2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛,局部红、肿、热,并伴有发热,T39℃,局部不能碰,不能下地走路。哪一项检查异常能确定此诊断

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X线片示左足背、第一跖趾关节周围软组织肿胀  血WBC11×109/L  血细菌培养阴性  24h尿尿酸排出量700mg  关节液偏振光显微镜下发现白细胞内有双折光现象的针形结晶  
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