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苯妥英钠的治疗有效剂量与中毒剂量相近,超过常规剂量很容易产生中毒症状 丙戊酸钠的治疗有效剂量与中毒剂量相近,超过常规剂量很容易产生中毒症状 丙戊酸钠的治疗范围大,开始即可给予常规剂量 卡马西平由于自身诱导作用使代谢逐渐加快,半衰期缩短,需逐渐加量 拉莫三嗪应该逐渐加量,1个月左右达治疗剂量,否则容易出现不良反应
能够计算和表示在某一感兴趣的区域内有多少体积受到各高剂量水平的照射 DVH有两种形式:积分DVH和微分DVH 位于某一剂量水平以上的体积相对于剂量的变化称为积分DVH图 位于某一剂量区域的体积相对于剂量的变化称为微分DVH图 A+B+C+D
毒性是指药物的各种不良反应 “毒药”历来是总括药饵之词 无毒药物用量过大也可能产生中毒反应 毒药的治疗剂量与中毒剂量相差甚大
治疗剂量 中毒量 最小中毒剂量 半数致死量(LD50) 半数中毒量(TD50)
无热量(Ⅰ级剂量) 微热量(Ⅱ级剂量) 温热量(Ⅲ级剂量) 热量(Ⅳ级剂量) Ⅳ级剂量
1~2天内达到治疗量 1~2周内达到治疗量 始终维持某一剂量 急性患者采取大剂量冲击疗法 慢性患者采取最小剂量维持
DlC反应 溶血反应 赫氏反应 中毒反应 二重感染
是出现中毒反应的最小效量 一日用药的极限量 一次用药的极限量 达到最大治疗作用,但尚未引起毒性反应的剂量
无热量(Ⅰ级剂量) 微热量(Ⅱ级剂量) 温热量(Ⅲ级剂量) 热量(Ⅳ级剂量) Ⅳ级剂量
药物不良反应 个体化 同一剂量 参照患者造血功能 T细胞恢复情况
医生规定的药物剂量为常用量(安全量)。 药品使用说明书规定的剂量一般是指18—60岁的成年人的一次用药平均用量。 低于医嘱或按说明书的剂量就可能没有疗效。 超过医嘱或按说明书的剂量就可能引起毒副作用。 按照医嘱或说明书用药能掌握药品的适用范围和禁忌症,避免滥用。