女性，40岁。4小时前劳动时出现剧烈头痛，呕吐，查体有脑膜刺激征。为明确病因，下一步检查首选（）

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女孩5岁3天前突起寒战高热头痛全身皮肤和粘膜出现瘀点1小时前出现剧烈头痛伴呕吐2次来诊时查体体温40

流脑的潜伏期流脑的上呼吸道感染期流脑的败血症期流脑的脑膜炎期流脑的恢复期

首先考虑

高血压性脑出血蛛网膜上腔出血蛛网膜下腔出血脑静脉窦血栓脑栓塞

男40岁2小时前突然感剧烈头痛伴喷射性呕吐查体神志清楚颅神经正常四肢肌力Ⅴ级脑膜刺激征阳性头颅CT左

脑出血脑血栓蛛网膜下腔出血血管性头痛脑梗塞

男性50岁2小时前用力咳嗽后突感剧烈头痛继之意识模糊并出现呕吐查体体温38.4℃颈强直左侧瞳孔扩大对

脑膜炎脑室出血脑瘤卒中蛛网膜下腔出血脑出血

哪项护理措施不妥

保持大便通畅密切观察生命体征限制探视避免精神刺激头痛时可遵医嘱给予哌替啶（度冷丁）止痛

女孩5岁3天前突起寒战高热头痛全身皮肤和粘膜出现瘀点1小时前出现剧烈头痛伴呕吐2次来诊时查体体温40

流脑的潜伏期流脑的上呼吸道感染期流脑的败血症期流脑的脑膜炎期流脑的恢复期

李先生24岁3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐查体神清四肢肌力正常脑膜刺激征+哪项护理措施不

保持大便通畅密切观察生命体征限制探视避免精神刺激头痛时可遵医嘱给予哌替啶（度冷丁）止痛

哪项护理措施不妥

保持大便通畅密切观察生命体征限制探视避免精神刺激头痛时可遵医嘱给予哌替啶（杜冷丁）止痛

查体发现一侧眼球内收位外展不能上下活动不受限提示脑神经损害为

副神经外展神经滑车神经三叉神经迷走神经

李先生24岁3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐查体神清四肢肌力正常脑膜刺激征+哪项护理措施不妥

保持大便通畅密切观察生命体征限制探视避免精神刺激头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

女孩5岁3天前突起寒战高热头痛全身皮肤和粘膜出现瘀点1小时前出现剧烈头痛伴呕吐2次来诊时查体体温40

流脑的潜伏期流脑的上呼吸道感染期流脑的败血症期流脑的脑膜炎期流脑的恢复期

男性40岁3小时前突然出现剧烈头痛伴呕吐四肢活动好体温正常颈项强直Kernig征+

脑栓塞脑血栓形成脑出血蛛网膜下腔出血脑膜炎

首先考虑

高血压性脑出血蛛网膜上腔出血蛛网膜下腔出血脑静脉窦血栓脑栓塞

查体发现一侧眼球内收位外展不能上下活动不受限提示脑神经损害为

副神经外展神经滑车神经三叉神经迷走神经

女孩5岁3天前突起寒战高热头痛全身皮肤和粘膜出现瘀点1小时前出现剧烈头痛伴呕吐2次来诊时查体体温40

流脑的潜伏期流脑的上呼吸道感染期流脑的败血症期流脑的脑膜炎期流脑的恢复期

45岁女性患者1小时前劳动中突感头部剧烈疼痛难以忍受伴恶心喷射性呕吐数次入院查体神志清语利颅神经查体

脑血栓形成蛛网膜下腔出血脑出血脑栓塞血管性头痛

患者男性28岁2小时前活动时突然剧烈头痛和喷射呕吐查体神清四肢肌力正常脑膜刺激征+下列哪项处理措施不

发病24小时内禁食保持大便通畅急性期绝对卧床休息，每2小时翻身一次头痛剧烈时给予塞替派止痛采取侧卧位，头部稍抬高

李先生24岁3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐查体神清四肢肌力正常脑膜刺激征+最可能的诊断是

小脑出血脑干出血蛛网膜下腔出血内囊出血流行性脑脊髓膜炎

为明确病因下一步检查首选

腰椎穿刺术脑组织活检脑血管造影经颅多普勒超声脑CT检查

患者李先生24岁3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐查体神情四肢肌力正常脑膜刺激征+哪项护理措施不

保持大便通畅密切观察生命体征限制探视避免精神刺激头痛时可遵医嘱给予哌替啶（杜冷丁）止痛

女性，40岁。4小时前劳动时出现剧烈头痛，呕吐，查体有脑膜刺激征。为明确病因，下一步检查首选（）

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