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输精管全长约40cm 输精管分为睾丸段、精索段和盆腔段 输精管结扎部位一般选择在睾丸段 输精管管壁较厚,肌层可分为三层,受交感神经支配 输精管管壁由黏膜、肌层和外膜组成
单纯性输精管炎较常见 输精管结扎不会诱发输精管炎 输精管炎一般不会伴发附睾炎 单纯性输精管炎极少见 继发于输精管结扎后的输精管炎,由于有痛性结节的存在,因此无需鉴别,即可诊断
重复输精管被忽略可能发生绝育术后再孕 输精管串珠样改变提示附睾结核 输精管异常多有附睾、精囊畸形 单侧输精管缺如可合并同侧隐睾 凡睾丸体积正常,精液量少,pH酸性的无精子症应重复检查输精管
输精管全长约20cm 输精管走行可分为三部即精索部、盆部和腹股沟部以及射精管 输精管管壁较厚,肌肉层较厚而管腔小 在尸体解剖或手术中处理输尿管末段时不会触及输精管 输精管管壁薄而管腔小
难治性附睾淤积症 外伤损伤输精管 先天性输精管节段性闭塞 因离异再婚要求恢复生育 鞘膜积液
可继发于感染 可继发于输精管残端精子肉芽肿 可能是在异物肉芽肿的基础上再管化的结果 多发生于术后1个月 并非都是永久性的
确定出血源于何侧 清除积血并寻找输精管动脉 再次结扎输精管残端及紧靠输精管的周围组织 若未见输精管动脉受损,检查可能造成损伤的其他部位 清除积血时,应挤压或分离组织
在精索内,位于其他结构的后内侧 经输尿管末端前方至膀胱底的后面 末端于精囊腺内侧膨大成壶腹 与精囊腺排泄管汇合成射精管 输精管第二部位于精索内,称为输精管皮下精索部
血肿 感染 组织损伤大 先天性重复输精管被忽略 输精管过粗
避免作阴囊切口 减少术后血肿 输精管鞘膜剥离清楚,不损伤周围血管 避免输精管分离不清,大块结扎 术后不易形成痛性结节
凡睾丸体积正常,精液量少,pH酸性的无精子症应重复检查输精管 单侧输精管缺如可合并同侧隐睾 输精管异常多有附睾、精囊畸形 输精管串珠样改变提示附睾结核 重复输精管被忽略可能发生绝育术后再孕
为一肌性管道 是构成精索的主要结构 管腔较细,管壁较薄 起自附睾尾 末段膨大形成输精管壶腹
起自附睾尾 是构成精索的主要结构 为一肌性管道 管腔较细,管壁较薄 末段膨大形成输精管壶腹
输精管延续于附睾管,管腔细小,但行程较长 由于管壁坚实,无论查体、尸体解剖或盆腔手术都能较容易地探查触及 输精管壶腹部下端渐细,于前列腺底与精囊腺排泄管汇合成射精管 末段至精囊内侧膨大为壶腹 输精管第二部分全部位于精索内,成为输精管皮下精索部
输精管延续于附睾管,管腔细小,但行程较长 由于管壁坚实,无论查体、尸体解剖或盆腔手术都能较容易地探查触及 输精管壶腹部下端渐细,于前列腺底与精囊腺排泄管汇合成射精管 末段至精囊腺内侧膨大为壶腹 射精管是输精管最短的一段