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腹痛和黄疸减轻,引流量增多 体温正常,引流量增多 上腹胀痛,引流量骤减 食欲好转,黄疸消退,引流量减少 黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
上腹胀痛,引流量突然减少 食欲好转,黄疸消退,引流量减少 黄疸消退、引流量增多,食欲无好转 腹痛和黄疸减轻,引流量增多 体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛
T管引流胆汁量每日应在500ml以上 引流管胆汁正常且流量逐渐减少,手术后10天左右可试行夹管 夹管后患者如无不适,可不再行T管造影 因硅胶T管对周围组织刺激小宜尽量采用 如造影发现结石残留,则需保留T管2周
妥善固定、保持通畅 观察胆汁引流量 每日按时冲洗 每日更换引流瓶 观察记录胆汁性状
支撑胆道 引流残余结石 观察腹部体征 引流胆汁 防止胆汁渗漏
黄疸消退,引流量增多,食欲无好转 食欲好转,黄疽消退,引流量减少 腹痛和黄疸减轻,引流量增多 上腹胀痛,引流量突然减少 体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛
引流达2周 引流管通畅,胆汁颜色正常 黄疸逐日消退,无发热和腹痛 夹管后机体无异常,造影示胆总管通畅 引流的胆汁量逐日减少,大便颜色正常
0~50ml 50~100ml 100~200ml 200~400ml 400~700ml
下床活动时引流袋应高于腰部 T管阻塞时应加压冲洗 胆总管下段阻塞时引流量增多 正常胆汁色泽为深绿,较稀薄 T管造影显示通畅即可拔管
黄疸消退、引流量增多,食欲无好转 食欲好转,黄疸消退,引流量减少 腹痛和黄疸减轻,引流量增多 上腹胀痛,引流量突然减少 体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛
防止扭曲、受压、脱离 保持引流通畅 监测胆汁引流量及性状 胆汁引流渐多示胆总管下端通畅 严禁胆汁收集瓶高于引流T管
术后1周,引流量减少 术后2周,引流量增加 术后2周,引流量减少,造影通畅 。术后体温正常,白细胞不高 术后1周,疼痛消失
胆汁引流量过少 胆汁浑浊 胆汁引流量过多 胆汁清淡 胆汁棕色,稠厚
黄疸消退,引流量增多,食欲无好转 食欲好转,黄疸消退,引流量减少 体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛 上腹胀痛,引流量突然减少 腹痛和黄疸减轻,引流量增多
腹痛减轻、引流量增多,食欲无好转 食欲好转,黄疸消退,引流量减少 腹痛和黄疸减轻,引流量增多 上腹胀痛,引流量突然减少 体温接近正常,引流量增多