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中间清醒期 两侧瞳孔不对称 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 生命体征改变 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性
可以没有中间清醒期 典型的硬膜外血肿,意识和生命体征的改变早于瞳孔的改变 对可疑病例若采用钻孔探查术,须等待脑疝的各种临床表现都已出现才能进行 硬脑膜外血肿的出血来源以脑膜中动脉破裂最常见 硬脑膜下血肿常与脑挫裂伤合并存在,可为双侧性
颅脑外伤、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿 脑出血、脑血栓形成、脑梗死 脑脓肿、脑脊髓炎、脑血栓性静脉炎 脑瘤、慢性硬膜下血肿 脑水肿
原发昏迷→中间清醒→再昏迷 伤后持续昏迷,并逐渐加重 病侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫 头痛、呕吐、生命体征两慢一高
视网膜出血 视网膜水肿 眼球运动神经麻痹 瞳孔改变 视野缺损
眼球突出 眼球运动障碍 眼眶皮下淤血 瞳孔改变 以上均不是
加速性暴力点→硬脑膜外血肿 减速性暴力点→硬脑膜外血肿 减速性暴力点的对冲部位→硬脑膜下血肿 减速性暴力点的对冲部位→脑内血肿 减速性暴力点的对冲部位→硬脑膜外血肿
慢性硬脑膜外血肿 慢性硬脑膜下血肿 亚急性硬脑膜外血肿 亚急性硬脑膜下血肿 硬脑膜下水瘤
减速性暴力点的对冲部位一脑内血肿 减速是暴力点一硬脑膜外血肿 加速是暴力点一硬脑膜外血肿 减速性暴力点的对冲部位一硬脑膜外血肿 减速性暴力点的对冲部位一硬脑膜下血肿
可以没有中间清醒期 典型的硬膜外血肿,意识和生命体征的改变早于瞳孔的改变 对可疑病例若采用钻孔探查术,须等待脑疝的各种临床表现都已出现才能进行 硬脑膜外血肿的出血来源以脑膜中动脉破裂最常见 硬脑膜下血肿常与脑挫裂伤合并存在,可为双侧性
硬脑膜下血肿 硬脑膜外血肿 脑震荡 脑挫裂伤 脑内血肿
中间清醒期 两侧瞳孔不对称 颅眉骨折线跨过脑膜中动脉沟 生命体征改变 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性
视网膜出血 视网膜水肿 眼球运动神经麻痹 瞳孔改变 视野缺损