下列哪些因素与难治性溃疡有关

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肿瘤复发造成的癌性溃疡照射剂量相对过高正常组织修复能力太差癌瘤对放疗很敏感，消亡过快大口吞咽粗硬食物造成放疗后食管狭窄区粘膜创伤及局部合并感染

胰岛D细胞的腺瘤胃壁细胞总数增多胃酸氢离子逆向弥散十二指肠内容反流入胃交感神经过度兴奋

幽门螺杆菌感染精神紧张胃酸和胃蛋白酶分泌增多十二指肠内容物反流服用阿司匹林

高脂肪饮食和腌渍食品进食粗纤维食物较多患有慢性溃疡性结肠炎患有多发性家族性息肉病患有大肠血吸虫性肉芽肿

老年性溃疡难治性溃疡壶腹后溃疡复合性溃疡幽门管溃疡

球后溃疡幽门管溃疡穿透性溃疡复合溃疡以上选项都不对

胃酸和胃蛋白酶分泌增多幽门螺旋杆菌感染胃运动功能障碍十二指肠内容物反流精神、遗传因素

进食腌制食物胃溃疡免疫因素遗传因素幽门螺旋杆菌感染

胰岛D细胞的腺瘤胃壁细胞总数增多胃酸氢离子逆向弥散十二指肠内容反流入胃交感神经过度兴奋