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胰岛素是唯一降低血糖浓度的激素 口服胰岛素可以降低患者的血糖水平 胰岛素在人体含量很少、作用效率很高 胰岛素是靶细胞膜表面受体接受的信息分子
主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性 可减轻胰岛素抵抗 为Ⅱ型糖尿病的首选治疗药物 可单独使用 可与磺酰脲类或胰岛素联合应用
合并重度感染、消耗性疾病等的糖尿病 胰岛素依赖型糖尿病 2型糖尿病早期 糖尿病并发各种症状 非胰岛素依赖型糖尿病用口服降血糖药未控制者
胰岛素已用重组DNA技术生产 已研制出胰岛素笔芯 已研制出胰岛素皮下注入泵 胰岛素属于多肽,易在消化道分解 胰岛素结构简单,注射效果好
短效胰岛素也被称为“普通胰岛素”或“常规胰岛素” 门冬胰岛素属于速效胰岛素类似物 常使用甘精胰岛素控制基础血糖 精蛋白重组人胰岛素混合注射液(30R)的组成为70%精蛋白重组人胰岛素和30%重组人胰岛素 预混胰岛素(混悬型胰岛素)在病情危急时可静脉输注
长期饮食不足 应用螺内酯 注射大量葡萄糖溶液和胰岛素 应用呋塞米 碱中毒
DM分型 确认DM患者是否需胰岛素治疗 判断是否存在胰岛素抵抗 评估胰岛素治疗后的B细胞功能 诊断胰岛Β细胞瘤
胰岛素己用重组DNA技术生产 己研制出胰岛素笔芯 己研制出胰岛素皮下注入泵 胰岛素属于多肽,易在消化道分解 胰岛素结构简单,注射效果好
胰岛素原有生物活性 胰岛素的作用与胰高血糖素相反 胰岛素原从β细胞分泌出来后再转变胰岛素 影响胰岛素分泌和合成的最主要因素是葡萄糖 以上都不正确
抽吸药物时避免震荡 皮下注射部位经常更换 混合注射时,先抽吸长效胰岛素 胰岛素宜冰冻保存 应用时注意有效期
需经常更换注射部位 只有可溶性人胰岛素可静脉给药 胰岛素过量可使血糖过低 很多患者可产生胰岛素耐受 低血糖,肝硬化,溶血性黄疸等患者忌用
适用于1型糖尿病 糖尿病患者手术前后应用胰岛素 治疗糖尿病酮症酸中毒时必用 糖尿病患者合并严重肝肾疾病时应用 糖尿病患者妊娠时应立即停用胰岛素
胰岛素过量可使血糖过低 须经常更换注射部位 只有可溶性人胰岛素可静脉给药 很多患者可产生胰岛素耐受 低血糖、肝硬化、溶血性黄疸等患者忌用