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患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次...

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为明确诊断应首先考虑的检查是

肥达反应外-斐反应血培养颅脑CT 登革热抗体血常规胸部X线片腹部B型超声消化道钡剂造影

根据本例特点应首先考虑的诊断是

急性上呼吸道感染肺炎 __ 伤寒败血症斑疹伤寒登革热钩端螺旋体病

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肥达反应外-斐反应血培养颅脑CT 登革热抗体血常规胸部X线片腹部B型超声消化道钡剂造影

本例最容易误诊为

细菌性肺炎伤寒胸膜炎心肌炎败血症斑疹伤寒钩端螺旋体病登革热

诊断为***其依据有予四环素治疗2d后热消退

发病急，高热不退焦痂肝,脾大经用青霉素,头孢地嗪等抗生素治疗无效，予四环素治疗有效躯干和四肢散在暗红色斑丘疹淋巴结肿大血常规示中性粒细胞增高肥达反应（－），外-斐反应（－）

患者男40岁农民因发热3d来诊患者3d前受凉后畏寒发热体温最高达40℃伴剧烈头痛四肢酸痛恶心呕吐2次

发病急，高热不退焦痂肝、脾大经用青霉素、头孢地嗪等抗生素治疗无效，予四环素治疗有效躯干和四肢散在暗红色斑丘疹淋巴结肿大血常规示中性粒细胞增高）肥达反应（－），外-斐反应（－）

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