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是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病 在膈疝中最常见，多发生于40岁以上，女性多于男性 引起胃食管反流、食管炎等一系列病理改变 分为Ⅰ型:滑动型食管裂孔疝；Ⅱ型:食管旁疝；Ⅲ型:混合型食管裂孔疝 以上都是
食管旁疝 混合型食管裂孔疝 症状明显的滑疝 伴肠绞窄 以上都是
I2,I3和Ⅳ型食管裂孔疝，无论症状如何，主张早手术 经内科治疗6个月以上症状无好转者 有并发症的食管裂孔疝，如严重的食管炎,出血,梗阻,嵌顿和穿孔等 I1型食管裂孔疝引起呼吸,循环功能障碍者 重度Barrett食管或不能排除合并食管恶性病变者
Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝，无论症状如何，主张早手术 经内科治疗6个月以上症状无好转者 有并发症的食管裂孔疝，如严重的食管炎、出血、梗阻、嵌顿和穿孔等 Ⅰ型食管裂孔疝引起呼吸、循环功能障碍者 重度Barrett食管或不能排除合并食管恶性病变者
胸骨旁裂孔疝 胸腹裂孔疝 先天性食管裂孔疝 后天性食管裂孔疝 创伤性膈疝
症状明显的滑疝 食管旁疝 混合型裂孔疝 多器官裂孔疝 巨大型食管裂孔疝
滑动型食管裂孔疝 食管旁疝 嵌顿型食管裂孔疝 混合型食管裂孔疝 巨大食管裂孔疝
胸腹裂孔疝 胸骨旁裂孔疝 先天性食管裂孔疝 后天性食管裂孔疝 创伤性膈疝
滑动型食管裂孔疝 食管裂孔旁疝 混合型食管裂孔疝 除胃外，尚有结肠、小肠、大网膜等疝入胸腔的食管裂孔疝 未见裂孔疝但有典型反流症状或食管黏膜损伤
食管裂孔疝可分为滑疝、食管旁疝及混合型 小肠易疝入胸腔 B超是首选的诊断方法 一经发现应及时手术 滑疝常合并胃食管反流
内科治疗6～8周无效，有严重并发症 严重食管炎伴溃疡、狭窄 有严重的呼吸道并发症 合并严重神经系统疾病 有食管裂孔疝者
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