患者男性，50岁。现吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是

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肝火犯胃胃中积热阴虚火旺心火暴盛脾胃湿热

泻心汤合十灰散加减龙胆泻肝汤加减归牌汤加减独参汤或四味回阳饮加减半夏泻心汤加减

泻心汤合十灰散加减龙胆泻肝汤加减独参汤或四味回阳饮加减归脾汤加减当归补血汤加减

泻心汤合十灰散龙胆泻肝汤独参汤或四味回阳饮归脾汤当归补血汤

可夹食物残渣血色紫暗或暗红成块多伴黑便呈泡沫样血随呕吐而出

泻心汤合十灰散加减龙胆泻肝汤加减独参汤或四味回阳饮加减归脾汤加减当归补血汤加减

呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽呕血者，多伴柏油样便呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣呕血呈碱性，咯血呈酸性

归脾汤半夏泻心汤龙胆泻肝汤泻心汤合十灰散独参汤或四味回阳饮

咳血吐血鼻衄尿血便血

呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽呕血者，多伴柏油样便呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣呕血呈碱性，咯血呈酸性

龙胆泻肝汤加减泻心汤合十灰散加减半夏泻心汤加减归脾汤加减独参汤或四味回阳饮加减

可夹食物残渣血色紫暗或暗红成块多伴黑便呈泡沫样血随呕吐而出