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医患关系要做到真诚相处，最主要的是（）。
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眼科主治医师《医学伦理学》真题及答案
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患者女45岁1周前发现有乳外上象限结节直径约1.5cm较硬活动无压痛两侧乳腺对称乳头及皮肤无特殊两侧腋下均未及淋巴结患乳无炎症或创伤史钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点患者若行保乳手术后续治疗说法正确的是
患者女70岁发现左乳约3cm×4cm肿块1周检查雌激素时雌酮E1明显升高而雌二酮E2雌三酮E3正常对该患者术后的治疗说法错误的是
患者男43岁体检发现AFP＞500μg／L肝肾功能正常有HbsAg阳性史6年经过检查发现肿块位于左肝前叶大小约3cm肝内没有发现转移灶首选治疗方法是
患者女63岁右下腹及脐周隐痛3年渐渐清瘦近2个月来常有低热体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块较硬尚可推动压痛锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结结合其他检查结果该患者被确诊为右侧结肠癌如果该患者出现结肠癌急性梗阻时下列措施中不恰当的是
患者男49岁进行性吞咽困难3个月余体重近来明显减轻伴呛咳声嘶查体浅表淋巴结未及明显肿大经相关检查该患者诊断为中段食管鳞癌则下一步治疗可选择
患者男74岁右耳听力减退20余天无头痛鼻塞血涕等鼻咽部磁共振平扫加增强示右侧鼻咽部黏膜增厚侧陷凹消失软组织肿块累及咽旁间隙患者体检时未触及肿大淋巴结腹部B超胸片及全身骨扫描均未见明显异常电子鼻咽镜示鼻咽顶右侧咽隐窝可见新生物表面不光滑结构不清鼻咽部颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔颈部未见淋巴结肿大活检示鼻咽分化型非角化性癌该患者的分期为2008年鼻咽癌
患者男43岁体检发现AFP＞500μg／L肝肾功能正常有HbsAg阳性史6年对确诊最有帮助的检查是
患者男48岁上腹饱胀不适纳差乏力1个月余体重明显减轻近1周来牙龈时有出血2年前发现乙肝大三阳肝功能异常白蛋白与球蛋白比A／G下降体检腹水征阳性肝肋下7cm质硬表面结节状边缘不规则脾肋下3cm双下肢凹陷性水肿实验室检查血常规WBC12.8×10／LRBC3.08×10／LPLT35×10／L肝肾功能TP56.9g／LALB24.0g／L球蛋白32.9g／LA／G0.7TBil93.9μmol／LDBil46.7μmol／LAFP＞1000μg／L腹水细胞学未找到癌细胞B超肝右叶内见10cm×12cm强回声光团治疗过程中因高热感染呕血黑便少尿昏迷而死亡经尸检证实为原发性肝癌则该例患者属于类型是
患者女63岁右下腹及脐周隐痛3年渐渐清瘦近2个月来常有低热体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块较硬尚可推动压痛锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结结合其他检查结果该患者被确诊为右侧结肠癌行根治性手术治疗手术范围包括
患者女39岁因右侧咽喉部疼痛4个月就诊查体右侧扁桃体区可见外生型新生物右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块无压痛经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝右上颈可见多个肿大淋巴结最大径约2.5cm其他辅助检查未见转移经加做免疫组化证实为扁桃体癌下面说法正确的是
患者女43岁出现阴道不规则出血9个月伴白带增多和腰痛妇检发现宫颈可见菜花状新生物直径约5cm阴道前穹隆受累达阴道下1／3左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁宫颈新生物活检示鳞状细胞癌该患者的临床分期为
患者女67岁大便呈扁状进行性加重8个月现出现大便排出困难无疼痛无血便B超提示盆腔肿瘤术中见盆腔腹膜外直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块包膜完整与直肠有粘连包膜内有渗出液病理大体所见碎组织大者6cm×4cm×4cm切面灰黄色质地均匀鱼肉样质地软有出血镜下肿瘤主要由梭形细胞组成部分肿瘤细胞呈编织状排列细胞核杆状胞质红染核周有空泡部分细胞围绕血管呈放射状排列围绕血管的肿瘤细胞呈透明状病理性核分裂象可见核分裂象＞5／50HPF免疫组化CD117强阳性CD34弱阳性S-100阴性SM-actin阴性初步诊断
患者女46岁白带增多1年偶而呈粉红色近3个月有性交出血月经尚规则妇科检查见宫颈中度糜烂子宫正常大小质软双侧附件无异常所见阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm有淋巴管被侵袭及病状融合现象如果该患者在妇科体检时发现一侧宫旁受累达盆壁则该患者应该接受的治疗是
患者男74岁右耳听力减退20余天无头痛鼻塞血涕等鼻咽部磁共振平扫加增强示右侧鼻咽部黏膜增厚侧陷凹消失软组织肿块累及咽旁间隙该患者应选择的治疗是
患者女67岁大便呈扁状进行性加重8个月现出现大便排出困难无疼痛无血便B超提示盆腔肿瘤术中见盆腔腹膜外直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块包膜完整与直肠有粘连包膜内有渗出液病理大体所见碎组织大者6cm×4cm×4cm切面灰黄色质地均匀鱼肉样质地软有出血镜下肿瘤主要由梭形细胞组成部分肿瘤细胞呈编织状排列细胞核杆状胞质红染核周有空泡部分细胞围绕血管呈放射状排列围绕血管的肿瘤细胞呈透明状病理性核分裂象可见核分裂象＞5／50HPF免疫组化CD117强阳性CD34弱阳性S-100阴性SM-actin阴性用上述靶向药物较少见的严重副作用是
患者男43岁体检发现AFP＞500μg／L肝肾功能正常有HbsAg阳性史6年该患者的病理诊断为肝细胞癌术后下列比较合理的治疗措施是
患者男49岁进行性吞咽困难3个月余体重近来明显减轻伴呛咳声嘶查体浅表淋巴结未及明显肿大该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌分期为pT3N1M0根据美国NCCN指南应
患者男48岁上腹饱胀不适纳差乏力1个月余体重明显减轻近1周来牙龈时有出血2年前发现乙肝大三阳肝功能异常白蛋白与球蛋白比A／G下降体检腹水征阳性肝肋下7cm质硬表面结节状边缘不规则脾肋下3cm双下肢凹陷性水肿实验室检查血常规WBC12.8×10／LRBC3.08×10／LPLT35×10／L肝肾功能TP56.9g／LALB24.0g／L球蛋白32.9g／LA／G0.7TBil93.9μmol／LDBil46.7μmol／LAFP＞1000μg／L腹水细胞学未找到癌细胞B超肝右叶内见10cm×12cm强回声光团治疗过程中因高热感染呕血黑便少尿昏迷而死亡对于该患者的诊断应包括
患者女46岁白带增多1年偶而呈粉红色近3个月有性交出血月经尚规则妇科检查见宫颈中度糜烂子宫正常大小质软双侧附件无异常所见阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm有淋巴管被侵袭及病状融合现象该患者如果不接受手术治疗其放射治疗的最主要方法为
患者男49岁进行性吞咽困难3个月余体重近来明显减轻伴呛咳声嘶查体浅表淋巴结未及明显肿大食管癌患者进食时有呛咳常表示有
患者女42岁既往健康近2个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热B超显示肝内外胆管扩张则梗阻部位可能在
患者女43岁出现阴道不规则出血9个月伴白带增多和腰痛妇检发现宫颈可见菜花状新生物直径约5cm阴道前穹隆受累达阴道下1／3左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁宫颈新生物活检示鳞状细胞癌患者存在下列预后因素中比较肯定的影响宫颈癌的预后不良因素包括
患者女42岁既往健康近2个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热术中发现胰头部一轮廓不规则肿物边界欠清与周围组织粘连门静脉肠系膜上静脉均完整无破坏宜行
患者女46岁白带增多1年偶而呈粉红色近3个月有性交出血月经尚规则妇科检查见宫颈中度糜烂子宫正常大小质软双侧附件无异常所见阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm有淋巴管被侵袭及病状融合现象子宫颈癌的B点定义为
患者女42岁既往健康近2个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热该患者术后病理诊断为胰腺癌则下列肿瘤标志物检测意义较大的是
患者男49岁进行性吞咽困难3个月余体重近来明显减轻伴呛咳声嘶查体浅表淋巴结未及明显肿大该患者要明确诊断最可靠的方法是
患者女63岁右下腹及脐周隐痛3年渐渐清瘦近2个月来常有低热体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块较硬尚可推动压痛锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结结合其他检查结果该患者被确诊为右侧结肠癌关于结肠癌下列错误的是
患者女70岁发现左乳约3cm×4cm肿块1周检查雌激素时雌酮E1明显升高而雌二酮E2雌三酮E3正常首先考虑诊断为
患者女42岁既往健康近2个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是
患者女40岁因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院腹痛为阵发性伴恶心呕吐呕吐为胃内容物起病后曾解黏液血便3次患者于1个月前腹痛开始反复发作伴解黏液血便腹痛发作时自感有气块在腹内串动体查消瘦贫血貌腹稍胀全腹软无局限性压痛及肌紧张下腹正中可扪及10cm×6cm肿块坚韧轻压痛上下可以推动肠鸣音活跃音调稍高首选的检查是
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