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MRI检查有特征性表现 脑脊液检查对诊断颇有价值 帕金森病一经确诊应首选左旋多巴治疗 服用左旋多巴出现周围性不良反应时应立即停药 美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成,疗效优于左旋多巴
左旋多巴的不良反应较多巴胺少 多巴胺在胃肠道内易于降解而失效 左旋多巴易于经胃肠道吸收 多巴胺不能透过血-脑脊液屏障 左旋多巴可直接作用于多巴胺受体
“开-关”现象 躁狂、妄想、幻觉等 胃肠道反应 精神障碍 不自主异常运动
异常不随意运动 躁狂、妄想、幻觉等 胃肠道反应 心血管反应 精神障碍
促进机体利用,提高药物疗效 减少不良反应 治疗多种疾病 延缓细菌耐药性的产生
开-关现象 躁狂,妄想,幻觉等 消化道反应 精神障碍 不自主异常运动
精神障碍 不自主异常运动 失眠、狂躁、妄想 心血管反应 胃肠道反应
作用发生较快,改善肌僵直及运动障碍的效果好,而对肌肉震颤的影响较小 总的疗效不如拟多巴胺类药 凡是由阻断多巴胺受体的药物(如抗精神病药)所引起的锥体外症状(帕金森综合征),本类药的疗效比左旋多巴好 可与左旋多巴类合用,治疗左旋多巴疗效不佳,或因不良反应不能耐受之患者,以减少左旋多巴用量,减轻其不良反应 单独应用于轻度帕金森病,剂量恰当时神经精神方面的不良反应较左旋多巴类为少
开-关现象 躁狂、妄想、幻觉等 胃肠道反应 精神障碍 不自主异常运动
可提高左旋多巴中枢疗效 不易透过血脑屏障 单用治疗帕金森病效果好 属于外周氨基酸脱羧酶抑制药 可减少左旋多巴外周不良反应
“开-关”现象 躁狂、妄想、幻觉等 胃肠道反应 精神障碍 不自主异常运动
提高药物疗效 减少不良反应 治疗多种疾病 延缓细菌耐药性的产生 促进机体利用