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某男性患者,61岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取的措施是

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大剂量胰岛素+等渗盐水  小剂量胰岛素+等渗盐水  大剂量胰岛素+低渗盐水  小剂量胰岛素+低渗盐水  小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠  
血二氧化碳检查为主要依据  血钾4.0mmd/L  尿糖(+++)  尿蛋白(++)  血糖36.1mmol/L  
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乳酸性酸中毒  尿毒症酸中毒  脑梗死  糖尿病酮症酸中毒  糖尿病高渗昏迷  
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