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四环素（）
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重庆住院医师全科医学Ⅰ阶段《内科》真题及答案
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男性38岁头晕心悸双下肢皮肤出血点2个月体检示浅表淋巴结和肝脾不大血常规血红蛋白76g/L白细胞2.8×10/L中性粒细胞0.43淋巴0.48单核0.09血小板42×10/L对该患者采用下列哪种治疗方案
中年男性因反复心悸气促4年腹胀下肢水肿半年来诊体检心界扩大心尖搏动向左下移位有抬举样搏动心尖部有S3S4及2/6级收缩期杂音心率100/min有阵发性房颤双肺底小水泡音下肢凹陷性水肿临床考虑扩张型心肌病此时的治疗是
男性21岁2个月来厌食恶心全身皮肤黏膜发黄无出血倾向肝脾不大血红蛋白80g/L红细胞脆性试验增高有少许球形红细胞尿胆红素阴性尿胆原阳性尿隐血检查-血清间接胆红素76.5μmol/L直接胆红素6.8_umol/L肝功能正常血浆游离血红蛋白0.025g/L为明确诊断宜选做下列哪项检查
男性40岁既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全因劳力型呼吸困难1周来诊体检心脏向左下扩大胸骨左缘第34肋间有舒张期哈气样递减型杂音心尖部有Austin-Flint杂音确定此病人是否曾有急性心力衰竭肺水肿下列哪项是最主要的
女51岁发现颈部包块2个月查体右侧颈部可触及数枚2～3.5cm大小的淋巴结融合成块活动度差无压痛肝肋下未及脾肋下4cm血红蛋白96g/L白细胞5.0×10/L血小板150×10/L本例首选治疗方案是
男性65岁有胸痛1周活动时加剧伴乏力低热查血常规基本正常血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白尿本-周蛋白阳性下列最有助于确定本例诊断的是
青年男患者左膝关节慢性肿痛半年活动障碍但皮肤色泽正常X线片示关节间隙变窄诊断考虑为
男性38岁头晕心悸双下肢皮肤出血点2个月体检示浅表淋巴结和肝脾不大血常规血红蛋白76g/L白细胞2.8×10/L中性粒细胞0.43淋巴0.48单核0.09血小板42×10/L下列哪项诊断可不考虑
女性65岁高血压高脂血症10年入院前1h劳累后突发剧烈胸痛继之晕厥并大小便失禁其晕厥发生的原因最大可能是
女性65岁高血压高脂血症10年入院前1h劳累后突发剧烈胸痛继之晕厥并大小便失禁其确定诊断的方法是立即做哪项检查
男性72岁既往高血压高脂血症因劳累后突感剧烈胸痛继之进行性呼吸困难1h入院体检血压130/80mmHg急性病容呼吸30/min心率120/min律齐两肺底可闻及细湿啰音心电图窦性心动过速V呈QS型V呈Qr型伴ST单向抬高T波直立其紧急处理中哪一项是错误的
男性32岁突发寒战发热腰痛1天晨起尿呈酱油色头晕检查血红蛋白56g/L红细胞1.4×10/L白细胞3.2×10/L血小板68×10/L为进一步诊断下列哪项检查最重要而且简便快捷
女性45岁劳累性心慌气急1年余体检心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音P亢进超声心动图显示二尖瓣呈城垛样图形前后瓣叶呈同向运动开放受限瓣口面积0.8cm腱索正常如果治疗后出现严重二尖瓣反流此时治疗措施应为
男性65岁有胸痛1周活动时加剧伴乏力低热查血常规基本正常血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白尿本-周蛋白阳性若病程后期贫血进行性加重病人外周血浆细胞占30%绝对值为2.5×10/L此时应诊断为
男性56岁进行性贫血1年剧烈腰痛3个月查体血红蛋白87g/L白细胞3.4×10/L血小板65×10/L血沉120mm/1h尿蛋白+骨髓异常浆细胞0.54血清蛋白电泳发现M蛋白如行X线检查最有诊断意义的表现是
女18岁为特发性血小板减少性紫癜贫血貌牙龈出血两下肢紫癜月经过多肝脾未扪及血红蛋白100g/L白细胞10×10/L血小板20×10/L治疗8个月后血小板升为30×10/L仍有出血症状Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高进一步治疗可选用
女51岁发现颈部包块2个月查体右侧颈部可触及数枚2～3.5cm大小的淋巴结融合成块活动度差无压痛肝肋下未及脾肋下4cm血红蛋白96g/L白细胞5.0×10/L血小板150×10/L上例患者淋巴结活检证实为NHL弥散型小裂细胞性B细胞型进一步查胸部CT正常腹部CT示后腹膜淋巴结肿大肝脏无异常脾内见多个结节影骨髓检查未见异常该病人临床分期应该是
特发性血小板减少性紫癜
女性20岁因半年来反复出现少量紫癜来诊血红蛋白110g/L白细胞3.8×10/L血小板50×10/L肝脾不大骨髓穿刺3次其中两次为增生活跃分类大致正常巨核细胞增生低下Ham试验-其最可能的诊断为
患者女性72岁发热咳嗽一周伴气急加重1天入院体检体温39℃神志欠清呼吸气急血压60/37.5mmHg注射部位皮肤有大片瘀斑二肺闻及湿啰音心率120/min律齐实验室检查白细胞12×10/LHb98g/LBPC30×10/LPT18s对照13s3P试验阳性外周血涂片可见少量破碎红细胞骨髓穿刺示增生活跃巨核细胞易见应进一步做哪些检查
男性65岁有胸痛1周活动时加剧伴乏力低热查血常规基本正常血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白尿本-周蛋白阳性该患者的治疗可采用下列哪项
患者女性12岁阵发性腹痛伴黑粪一天入院体格检查发现四肢皮肤有散在的出血点腹平软脐周有压痛实验室检查WBC8.5×10/LHb110g/LBPC100×10/L大便OB+++尿Rt蛋白质+红细胞10～15个/HP白细胞0～1个/HP其诊断最可能是
女性65岁高血压高脂血症10年入院前1h劳累后突发剧烈胸痛继之晕厥并大小便失禁如此时心电图提示持续性室性心动过速最佳的治疗是
男性35岁反复心悸气急10年余反复咯血心尖部舒张期隆隆样杂音第一心音亢进可闻及开瓣音P亢进近日来阵发性心悸心电图示快速房颤X线呈梨形心检测瓣膜病变与口径大小最佳检查是
男性32岁突发寒战发热腰痛1天晨起尿呈酱油色头晕检查血红蛋白56g/L红细胞1.4×10/L白细胞3.2×10/L血小板68×10/L此疾病应与下列疾病进行鉴别哪项除外
女性26岁头晕乏力3年维生素B叶酸治疗3个月平时月经量较多查血红蛋白75g/L红细胞3.1×10/L白细胞4.5×10/L血小板20×10/L网织红细胞1.5%尿胆原-大便隐血-本例最有可能出现的体征是
26岁已婚妇女人工流产术后1周发热4日右下腹痛3日追问病史有术后性交史查体体温39℃血压90／60mmHg心率102次／分右下腹有压痛反跳痛妇科检查阴道有粉红色少量液体宫颈举痛+宫口闭子宫正常大压痛明显双附件稍增厚压痛轻度门细胞总数16×10／L中性0．90本例最可能的诊断是
女性65岁高血压高脂血症10年入院前1h劳累后突发剧烈胸痛继之晕厥并大小便失禁能迅速确定诊断的方法是
男50岁诉发热牙龈出血2周体检体温38.5℃面色苍白颊黏膜可见血疱浅表淋巴结不肿大心率100/min左肺背部可闻及湿啰音肝脾肋下未及胸骨压痛阴性红细胞1.6×10/L血红蛋白55g/L网织红细胞0.001胸部X线片左下肺炎本病例的诊断以下哪项疾病可能性大
男性40岁既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全因劳力型呼吸困难1周来诊体检心脏向左下扩大胸骨左缘第34肋间有舒张期哈气样递减型杂音心尖部有Austin-Flint杂音急性左心衰竭的治疗下列哪些是最主要的
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