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独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对患者进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
生命体征 非语言交流 生活形态的影响 应用疼痛量表评分 患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等
残肢制动以避免疼痛 长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术 可对患肢进行热敷 疼痛时可轻拍打患肢 患肢痛是患者感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉
根据病情需要选择卧位，必要时抬高残肢 观察伤口引流液的颜色、性状、量 患者肢体疼痛时，应立即给予止疼药 指导患者进行患肢功能锻炼，防止外伤 做好伤口疼痛和幻肢痛的护理
立即用药物止痛 只使用非药物止痛 对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药 疼痛缓解或停止时应及时停药，防止产生耐药性 止痛药首选麻醉性止痛药
止痛药首选麻醉性止痛药 只使用非药物性止痛 疼痛出现后给止痛药 止痛药开始宜较大剂量 立即用药物止痛
立即用药物止痛 只使用非药物性止痛 疼痛出现后给予止痛药 止痛药开始宜较大剂量 止痛药首选麻醉性止痛药
判断患者的疼痛部位 针对不同原因和时间进行护理 移动患肢使病人感觉舒适 抬高制动患肢 早期热敷可以缓解疼痛
只使用非药物性止痛 止痛药开始宜较大剂量 立即用药物止痛 疼痛出现后给止痛药 止痛药首选麻醉性止痛药
立即用药物止痛 只使用非药物止痛 对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药 疼痛缓解或停止时应及时停药，防止产生耐药性 止痛药首选麻醉性止痛药
护理人员要给予心理支持 创造舒适、安静的环境 听录音机转移患者的注意力 解除患者的心理压力 限制止痛药的应用
立即用药物止痛 只使用非药物性止痛 疼痛出现后给止痛药 止痛药开始宜用较大剂量 止痛药首选麻醉性止痛药
患者是二级护理，不需要评估患者的口腔情况 患者无进食困难，不用进行口腔评估 协助患者进行软毛牙刷刷牙，必要时进行口腔护理 告知患者需要忌食水，完全依靠静脉营养 告知患者进食后用用牙签剔牙
判断患者的疼痛部位 针对不同原因和时间进行护理 移动患肢使患者感觉舒适 抬高制动患肢 早期热敷可以缓解疼痛
立即用药物止痛 只使用非药物性止痛 疼痛出现后给止痛药 止痛药开始宜较大剂量 止痛药首选麻醉性止痛药
针对不同的原因和时间进行护理 抬高制动患肢 移动患者使患者感觉舒适 判断患者的疼痛部位 早期热敷可以缓解疼痛
可对患肢进行热敷 残肢制动以避免疼痛 疼痛时可轻拍打患肢 长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术 患肢痛是患者感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉
首选麻醉性镇痛药 疼痛出现后立即采用药物镇痛治疗 护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度 心理护理可减轻疼痛 可采用疼痛评估法，评估疼痛程度
立即用药物止痛 只使用非药物性止痛 疼痛出现后给止痛药 止痛药开始宜较大剂量 止痛药首选麻醉性止痛药
患者是二级护理，不需要评估患者的口腔情况 患者进食困难，遵医嘱进行相应的护理 协助患者进行软毛牙刷刷牙，必要时进行口腔护理 告知患者进食前后漱口，选用合适的漱口水 告知患者进食后不要用牙签剔牙
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