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保持室温18℃以上 穿戴保暖衣物 摄入足够热量食物 冬季代谢率低，减少甲状腺激素用量 适当活动增加产热
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对患者进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
吸氧 平卧，保暖 测量生命体征，评估出血量，抽血做血交叉，备血 建立静脉通道 导尿，记录尿量
口腔护理 及时更换内衣 观察体温变化 用酒精擦浴及时降温 适宜的温湿度
臀部压疮清疮换药 上防褥疮多浪床 密切观察生命体征 保持口腔及外阴清洁 快速输入胰岛素，将病人的血糖降至正常以下 指导患者进行床边功能锻炼
糖皮质激素 维生素B族类药物 ATP EACA静脉滴注 加强护理,防治并发症
糖皮质激素 维生素B族类药物 T.P EACA静脉滴注 加强护理.防治并发症
口腔护理 及时更换内衣 观察体温变化 用酒精擦浴及时降温 适宜的温湿度
诊断明确、书写规范、简单易懂 一个诊断可针对患者多个健康问题 护理诊断必须以客观资料作依据 护理诊断必须是护理措施可以解决的
糖皮质激素 B族维生素药物 ATP EACA静脉滴注 加强护理，防治并发症
护理措施应有针对性 护理措施应切实可行 护理措施与其他医务人员的措施相一致 护理措施基于科学的基础上 护理措施可宽泛、笼统
糖皮质激素 维生素B族类药物 ATP EACA静脉滴注 加强护理，防治并发症
护士要尽量固定 多给患儿接触，如怀抱、抚摸 尽可能的满足幼儿住院前的爱好及习惯 及时处理破损的皮肤，使其有安全感 在病情允许情况下，不过分限制患儿的活动
糖皮质激素 维生素类药物 TP EACA静脉滴注 加强护理，防治并发症
护士要尽量固定 多给患儿接触，如怀抱、抚摸 尽可能的满足幼儿住院前的爱好及习惯 及时处理破损的皮肤，使其有安全感 在病情允许情况下，不过分限制患儿的活动
糖皮质激素 维生素B族类药物 ATP 6-氨基己酸（EAC静脉滴注 加强护理，防治并发症
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