女性怕热多汗甲状腺轻度弥漫性肿大TTTT均处在正常范围高值T抑制试验抑制率＞50%最可能是-X题卡

患者女性34岁怕热多汗多食消瘦5年余胸闷心悸1月余体温38℃脉搏120次／分呼吸20次/分血压150

TSH rT3 TT3 FT4 TT4 FT3

女性26岁妊娠16周心慌怕热多汗易饿4周查体BP130／60mmHg中等体型皮肤潮红手有细颤轻度突眼

血清TT3 血清TT4 血清rT3 血清FT3 131I摄取率

甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，¹³¹I摄取率高但能够被T₃所抑制，对TRH反应正常心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤，但测定甲状腺功能正常，无突眼甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性，较软，可伴震颤及杂音，有突眼，吸碘率增高伴高峰前移有发热，短期内甲状腺肿大，触之坚硬而疼痛。白细胞正常或升高，血沉增高，摄131碘碘率下降易疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡，血清TSH增高，TT₃、TT₄降低

患者女40岁因心悸乏力怕热多汗伴焦躁易怒多虑1个月来诊查体T37.5℃P100次/minBP140/

血清游离甲状腺素（FT₄）血清总甲状腺素（TT₄）血清总三碘甲状腺原氨酸（TT₃）促甲状腺激素甲状腺刺激性抗体（TSA

女性21岁易激动多汗失眠2年心率98次／分弥漫性甲状腺肿Ⅰ°TT3↑TT4正常但FT4FT3I摄碘率

Graves病神经官能症甲状腺功能亢进伴神经官能症单纯性甲状腺肿大伴神经官能症亚急性甲状腺炎

女性怕热多汗甲状腺轻度弥漫性肿大TTTT均处在正常范围高值T抑制试验抑制率＞50%最可能是

单纯性甲状腺肿 T

型甲亢甲状腺腺瘤 Graves病甲状腺炎

患者因怕热多汗甲状腺肿大突眼拟诊断为甲亢实验室检查最灵敏的是

TRH TSH TT4 TT3 T3抑制试验

Graves病的特点是

甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，¹³¹I摄取率高但能够被T₃所抑制，对TRH反应正常心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤，但测定甲状腺功能正常，无突眼甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性，较软，可伴震颤及杂音，有突眼，吸碘率增高伴高峰前移有发热，短期内甲状腺肿大，触之坚硬而疼痛。白细胞正常或升高，血沉增高，摄131碘碘率下降易疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡，血清TSH增高，TT₃、TT₄降低

女性发热多汗甲状腺轻度弥漫性肿大T3T4均处在正常范围高值T3抑制试验抑制率>50％最可能是

甲状腺腺瘤单纯性甲状腺肿 Graves病 T3型甲亢甲状腺炎

女性21岁易激动多汗失眠2年心率98次／分弥漫性甲状腺肿Ⅰ°TT3↑TT4正常但FT4FT3131I

Graves病神经官能症甲状腺功能亢进伴神经官能症单纯性甲状腺肿大伴神经官能症亚急性甲状腺炎

女性35岁诉怕热多汗食欲旺盛性情急躁失眠心悸胸闷化验血清TT3TT4明显增高体格检查中发现甲状腺超过

正常 Ⅰ度肿大 Ⅱ度肿大 Ⅲ度肿大

患者男21岁因甲状腺弥漫性肿大心悸气促怕热多汗食多便次多手颤9年来诊在县级医院诊为甲状腺功能亢进症给

¹³¹I治疗普萘洛尔（10mg，3次/d） L-T₃ 优甲乐溴隐亭（2.5mg，2次/d）地塞米松

患者男21岁因甲状腺弥漫性肿大心悸气促怕热多汗食多便次多手颤9年来诊在县级医院诊为甲状腺功能亢进症给

¹³¹I治疗普萘洛尔（10mg，3次/D. L-T₃ 优甲乐溴隐亭（2.5mg，2次/D. 地塞米松

应予以的治疗是提示1周后检测TT5.9nmol/LTT11.18nmol/LFT16.1pmol/L