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不同病因引起的血小板计数低于20×109／L伴有严重的出血者 血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者 大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50×109／L伴有严重出血 当血小板计数低于5.0×109／L无明显的出血 对于白血病患者，血小板小于10×109应当输血
不同病因引起的血小板计数低于20×10
／L伴有严重的出血者 血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者 大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50×10／L伴有严重出血 当血小板计数低于5.0×10／L无明显的出血 对于白血病患者，血小板小于10×10应当输血
血小板功能异常 红细胞生成减少 血小板计数减少 红细胞破坏增多 血管壁通透性增高
血液透析 浓集血小板悬液 抗生素 血细胞分离机清除过多白细胞 骨髓及干细胞移植
不同病因引起的血小板计数低于20×10~9／L伴有严重的出血者 血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者 大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50×10~9／L伴有严重出血 当血小板计数低于5.0×10~9／L无明显的出血 对于白血病患者，血小板小于10×10应当输血
白细胞计数显著升高，以中性中幼粒、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞为主，并有嗜酸和嗜碱性粒细胞增多 属于多能干细胞水平上突变的克隆性疾病 Ph1染色体是本病的特征性异常染色体,所有慢性粒细胞白血病患者均可检出该染色体 NAP积分明显减低甚至为0 外周血嗜碱性粒细胞>20%，提示为加速期
全身性白血病早期的治疗（诱导治疗）取得成功之后，急性髓系白血病和急性淋巴细胞性白血病两者应进行预防中枢神系统白血病的治疗 对于急性淋巴细胞性白血病、急性髓系白血病早期化疗（诱导治疗）旨在使血液及骨髓中白血病细胞计数急速下降 血小板计数低于20×109/L时应考虑输注血小板 给缓解期病人接种杀灭的白血病细胞或卡介苗有助于延长缓解期 非所有急性白血病患者都适合骨髓移植治疗
血小板计数≥100×10
／L 中性粒细胞计数＞1.0×10／L 血红蛋白浓度＞90g／L 外周血白血病细胞＜5％ 骨髓中白血病细胞＜10％
Ph染色体测定 白细胞计数 血小板计数 中性粒细胞碱性磷酸酶积分 外周血幼粒细胞计数
慢性期 加速期 慢粒急淋变 慢粒急粒变 慢粒急单变
外周血可见幼稚细胞 血小板计数增多 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 骨髓增生极度活跃 骨髓中红系明显减少，巨核细胞增多
全身性白血病早期的治疗（诱导治疗）取得成功之后，急性髓系白血病和急性淋巴细胞性白血病两者应进行预防中枢神系统白血病的治疗 对于急性淋巴细胞性白血病、急性髓系白血病早期化疗（诱导治疗）旨在使血液及骨髓中白血病细胞计数急速下降 血小板计数低于20×10/L时应考虑输注血小板 给缓解期病人接种杀灭的白血病细胞或卡介苗有助于延长缓解期 非所有急性白血病患者都适合骨髓移植治疗
慢性粒细胞性白血病 原发性骨髓纤维化 原发性血小板增多症 溶血性贫血 类白血病反应
血小板计数 白细胞计数 Ph染色体测定 中性粒细胞碱性磷酸酶积分 外周血幼粒细胞计数
血小板计数≥100×10
／L 中性粒细胞计数＞1.0×10／L 血红蛋白浓度＞90g／L 外周血白血病细胞＜5％ 骨髓中白血病细胞＜10％
PLT和MPV均增高见于反应性血小板增多症 PLT低、MPV增高说明骨髓自身异常 PLT高、MPV正常见于骨髓增生性疾病 PLT和MPV均减低见于艾滋病患者 PLT正常，MPV增高可见于慢性髓细胞性白血病
血小板计数 骨髓检查 出、 凝血时间 血红蛋白量测定
白细胞计数显著增高 外周血片出现幼粒细胞 血小板计数增高 中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低 出现Ph染色体
缺乏成熟中性粒细胞 缺少白蛋白 缺少红细胞 缺乏预防接种 缺乏血小板
湘公网安备 43130202000226号