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男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,...

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短期内肝脏迅速增大  持续肝区疼痛  体重下降  超声发现肝脏表面肿块  血性腹腔积液  
胃镜  钡餐透视  血管造影  上腹部超声  全腹部增强CT  
乙肝合并出血  肝炎后肝硬化并发上消化道出血  肝炎后肝硬化并发肝癌  肝炎后肝硬化并发消化性溃疡  酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变  
冠心病  溃疡穿孔  多发性溃疡  溃疡出血  溃疡并发幽门梗阻  
预防心力衰竭  预防感染  预防肝性脑病  预防出血量进一步增大  预防肾衰竭  
无黄疸  无腹腔积液  APTT时间不超过正常值9秒  无并发症  急诊手术效果较好  
自发性无尿或少尿  低血钠  低尿钠  肌酐升高  肾器质性损害  
乙肝病史  戊肝病史  长期大量饮酒史  血吸虫接触史  SARS病史  
特利加压素+输注白蛋白  奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白  TIPS  自身腹腔积液浓缩回输  肝移植  
无黄疸  无腹腔积液  APTT时间不超过正常值9秒  无并发症  急诊手术效果较好  
胃镜检查  补充血容量抗休克治疗  上消化道造影  急诊手术  腹部增强CT  

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