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多位于脊柱背侧中线部位，腰骶段常见 膨出囊不可能往胸腔、腹腔伸长 囊颈通畅较细，椎管内脊髓正常 囊内有脊髓及神经根附着 脊髓及神经根直接显露于外 部分患者包块表面瘢痕样改变 透光试验（＋）囊内见分隔的小房或小囊
常有脊柱裂 脊髓发育畸形，局部瘢痕粘连 不能继发脊髓空洞症 可能伴有椎管内脂肪瘤 可能伴有椎管内畸胎瘤 可能伴有脊髓胶质瘤 终丝常正常
多位于脊柱背侧中线部位，腰骶段常见 透光试验（＋） 囊内见分隔的小房或小囊 囊内有脊髓及神经根附着 脊髓及神经根直接显露于外 部分患者包块表面瘢痕样改变
常有脊柱裂 脊髓发育畸形，局部瘢痕粘连 不能继发脊髓空洞症 可能伴有椎管内脂肪瘤 可能伴有椎管内畸胎瘤 可能伴有脊髓胶质瘤 终丝常正常
脊髓空洞征 先天性脑积水 脊膜膨出并脊髓栓系综合征 脊膜脊髓膨出 脊柱裂 脊髓胶质瘤 脊柱侧弯
脊髓空洞征 先天性脑积水 脊膜膨出并脊髓栓系综合征 脊膜脊髓膨出 脊柱裂 脊髓胶质瘤 脊柱侧弯
胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长 胚胎20周时，脊髓末端在L－平面 胚胎40周时，脊髓末端位于L平面 婴儿出生时，脊髓末端在L－平面 婴儿出生时，脊髓末端位于L－平面 成年时，脊髓末端约在L平面 成年时，脊髓末端约在L－平面
常有脊柱裂 脊髓发育畸形，局部瘢痕粘连 不能继发脊髓空洞症 可能伴有椎管内脂肪瘤 可能伴有椎管内畸胎瘤 可能伴有脊髓胶质瘤
脊膜囊多较广 囊内充满脑脊液 椎管内脊髓为正常结构 囊外表皮有疤痕样改变 囊内可见神经根附壁 多位于脊柱背侧中线部位
直接经囊颈作环状切口 扩大椎板切除，探查脊髓 切断终丝及突入的神经根 不能分离神经根者，切断神经根还纳 不能分离者，令其自然附着于内壁 硬脊膜可以不缝合，关键缝合肌层及皮肤
脊髓外露，神经损害严重，双下肢瘫痪，二便失禁 脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤 囊壁破溃，脑脊液瘘，未发生脑膜炎 囊壁破溃，脑脊液瘘，并发严重脑膜炎 双下肢部分性瘫痪、二便失禁 周身情况衰竭 合并其他严重先天性畸形
胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长 胚胎20周时，脊髓末端在L2－L3平面 胚胎40周时，脊髓末端位于L3平面 婴儿出生时，脊髓末端在L2－L3平面 婴儿出生时，脊髓末端位于L1－L3平面 成年时，脊髓末端约在L1平面 成年时，脊髓末端约在L2－L3平面
直接经囊颈作环状切口 扩大椎板切除，探查脊髓 切断终丝及突入的神经根 不能分离神经根者，切断神经根还纳 不能分离者，令其自然附着于内壁 硬脊膜可以不缝合，关键缝合肌层及皮肤
脊髓空洞征 先天性脑积水 脊膜膨出并脊髓栓系综合征 脊膜脊髓膨出 脊柱裂 脊髓胶质瘤
多位于脊柱背侧中线部位，腰骶段常见 膨出囊不可能往胸腔、腹腔伸长 囊颈通畅较细，椎管内脊髓正常 囊内有脊髓及神经根附着 脊髓及神经根直接显露于外 部分患者包块表面瘢痕样改变 透光试验（＋） 囊内见分隔的小房或小囊
脊髓外露，双下肢非完全性瘫痪 脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤、畸胎瘤 囊壁破损，脑脊液瘘，并发严重脑膜炎 合并其他系统严重发育畸形 部分性双下肢瘫痪，二便失禁 周身情况衰竭
多位于脊柱背侧中线部位，腰骶段常见 膨出囊不可能往胸腔、腹腔伸长 囊颈通畅较细，椎管内脊髓正常 囊内有脊髓及神经根附着 脊髓及神经根直接显露于外 部分患者包块表面瘢痕样改变 透光试验（＋） 囊内见分隔的小房或小囊
直接经囊颈作环状切口 扩大椎板切除，探查脊髓 切断终丝及突入的神经根 不能分离神经根者，切断神经根还纳 不能分离者，令其自然附着于内壁 硬脊膜可以不缝合，关键缝合肌层及皮肤
脊髓外露，神经损害严重，双下肢瘫痪，二便失禁 合并其他严重先天性畸形 囊壁破溃，脑脊液瘘，未发生脑膜炎 囊壁破溃，脑脊液瘘，并发严重脑膜炎 双下肢部分性瘫痪、二便失禁 周身情况衰竭
胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长 胚胎20周时，脊髓末端在L2-3平面 胚胎40周时，脊髓末端位于L3平面 婴儿出生时，脊髓末端在L2-3平面 婴儿出生时，脊髓末端位于L1-2平面 成年时，脊髓末端约在L1平面
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