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初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛...

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羊水栓塞  子宫破裂  高张性子宫收缩乏力  精神过度紧张  先兆子宫破裂  
羊水栓塞  子宫破裂  高张性子宫收缩乏力  精神过度紧张  先兆子宫破裂  
缩宫素应用不合理  分娩方式选择不当  解释安慰工作做的不够  观察不仔细  胎位判断错误  
继续滴缩宫素,待宫口开全后作会阴切开助产  立即产钳助产  停滴缩宫素后观察  会阴切开后头皮钳牵引助产  立即停滴缩宫素并急诊剖宫产术  
缩宫素应用不合理  分娩方式选择不当  解释安慰工作做得不够  观察不仔细  胎位判断错误  
专人守护,保证良好的产力   少肛查,禁灌肠   可使用镇静、镇痛药   关心产妇饮食、营养、水分、休息   试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫者,则应停止试产  
等待自然分娩  人工破膜  剖宫产术  缩宫素静点  安定10mg静推  
继续滴缩宫素,待宫口开全后作会阴切开助产  立即产钳助产  停滴缩宫素后观察  会阴切开后头皮钳牵引助产  立即停滴缩宫素并急诊剖宫产术  
缩宫素应用不合理  分娩方式选择不当  解释安慰工作做得不够  观察不仔细  胎位判断错误  
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羊水栓塞  子宫破裂  高张性子宫收缩乏力  精神过度紧张  先兆子宫破裂  
等待自然分娩  人工破膜  行剖宫产术终止妊娠  缩宫素静点  阴道检查  
专人守护,保证良好的产力  少肛查,禁灌肠  可使用镇静、镇痛药  关心产妇饮食、营养、水分、休息  试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫者,则应停止试产  
羊水栓塞  子宫破裂  高张性子宫收缩乏力  精神过度紧张  先兆子宫破裂  
继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产  立即产钳助产  立即肌注度冷丁  会阴切开后头皮钳牵引助产  立即停滴催产素并作剖宫产术  
羊水栓塞  子宫破裂  高张性子宫收缩乏力  精神过度紧张  先兆子宫破裂  
继续滴缩宫素,待宫口开全后做会阴切开助产  立即产钳助产  停滴缩宫素后观察  会阴切开后头皮钳牵引助产  立即停滴缩宫素并急诊剖宫产术