2. 某女，59岁，因左耳反复流脓伴听力下降四十余年，在某医院诊断为“胆脂瘤型中耳炎”行乳突根治术，术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮，因清除病变组织时出血较多而提前终...

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有无耳部流脓有无涕中带血有无流脓性鼻涕有无外伤史有无近期急性上呼吸道感染史

控制感染通畅引流清除病灶、消除病因恢复听力力求干耳以上全对

ABR听阈和潜伏期前庭功能颞骨CT 颅脑+内耳道MRI 甘油实验耳声发射

慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定先天性听骨链畸形 WaardenburgSyndrome 镫骨固定型耳硬化症 VanDerHoeveSyndrome 慢性分泌性中耳炎耳蜗性耳硬化症粘连性中耳炎

颞骨CT扫描纯音听阈检查 ABR MR 外耳道脓性分泌物细菌培养声导抗检查

听力检查为传导性聋导抗测听为As型曲线,无镫骨肌反射有中耳炎之病史 X线检查一侧乳突气化稍差 Gelle’stest阳性病史中左耳因上感后出现听力下降音叉检查有Bezold三征

2%酚甘油 4%碳酸氢钠 4%硼酸酒精氧氟沙星滴耳液 3%硼酸水

乳突根治术干耳后鼓膜修补术改良乳突根治术乳突凿开术耳甲腔成形术

鼓室探查鼓膜穿刺单纯乳突开放单纯鼓室成形乳突开放+鼓室成形术乳突根治术

人工镫骨移位术中操作不当，引起迷路损伤人工镫骨松脱进入前庭砧骨长突坏死、吸收、残缺前庭纤维化迷路感染

控制感染通畅引流清除病灶、消除病因恢复听力力求干耳以上全对

颞骨CT扫描纯音听阈检查 ABR MR 外耳道脓性分泌物细菌培养声导抗检查

RT左（+），右（+）；WT偏右 RT左（－），右（+）；WT偏左 RT左（+/－），右（+）；WT正中 RT左（－），右（+）；WT偏右 RT左（+），右（－）；WT偏右

鼓室探查鼓膜穿刺单纯乳突开放单纯鼓室成形乳突开放+鼓室成形术乳突根治术

面神经瘤梅尼埃病突发性聋听神经瘤脑梗塞

（右）慢性化脓性中耳炎（右）分泌性中耳炎（左）老年性感音神经性耳聋（左）突发性耳聋（双）慢性化脓性中耳炎

听力检查为传导性聋导抗测听为As型曲线，无镫骨肌反射有中耳炎之病史 X线检查一侧乳突气化稍差 Gelle'stest阳性病史中左耳因上感后出现听力下降音叉检查有Bezold三征

内耳缺血学说遗传因素内分泌紊乱因素药物中毒因素骨迷路包囊发育因素免疫因素病毒感染因素

控制感染通畅引流清除病灶、消除病因恢复听力力求干耳以上全对