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患者女性. 45 岁。 外出活动时足底不慎 被锈钉刺伤· 出现全身肌肉强直性收缩, 阵发性 痉挛来急诊就诊, 考虑可能为破 伤风。 破伤风患者护理中环境温、 湿度 应为

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清洗伤口,注射抗生素  彻底清创后注射TAT  用肥皂水冲洗伤口后,包扎  敞开伤口,不予包扎  碘伏消毒后包扎伤口  
清洗伤口,注射抗生素  彻底清创后注射TAT  包扎伤口前清除异物  用干净布类马上包扎伤口  酒精消毒后包扎伤口  
尿潴留  窒息  高热  心脏损害  脱水,酸中毒  
泥土内含有破伤风杆菌  泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利于厌氧菌繁殖  尖锐器刺得深  混有其他需氧化脓性细菌  带有异物  
清洗伤口,注射抗生素  彻底清创后注射TAT  彻底清创后,应用解痉药物  彻底清创后缝合伤口  过氧化氢消毒后包扎伤口  
呼吸道隔离  患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激  咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧  医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套  可肌内注射青霉素治疗  
泥土内含有破伤风杆菌  泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利于厌氧菌繁殖  尖锐器刺得深  混有其他需氧化脓性细菌  带有异物  
呼吸道隔离  不需要住单人房间,避免水、声、光、风的刺激  咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧  医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套  可肌内注射青霉素治疗  
避免影响患者的情绪  保护医务人员  预防患者继发感染  减少对患者的刺激  维持病房良好秩序  
泥土内含有破伤风杆菌  泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利厌氧菌繁殖  尖锐器刺得深  混有其他需氧化脓性细菌  带有异物  
中和游离毒素  中和已经结合的毒素  抑制破伤风梭菌  预防肺部感染  镇静、镇痛  
中和游离毒素  抑制破伤风杆菌  杀灭破伤风杆菌  预防肺部感染  镇静、止痛  
避免亲友受感染  避免干扰医务人员工作  预防患者继发感染  减少对患者的刺激  避免打扰其他患者休息  
过氧化氢溶液清洗伤口  彻底清创后注射TAT  局部止血、加压包扎  用干净布类马上包扎伤口  碘酒消毒后包扎伤口  
泥土内含有破伤风杆菌  尖锐器刺得深  泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利厌氧菌繁殖  混有其他需氧化脓性细菌  带有异物  
呼吸道隔离  患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激  咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧  医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套  可肌内注射青霉素治疗  

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