某男性患者，15岁，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为"急性淋巴细胞性白血病"，给予VP方案化疗；为预防脑膜白血病，给予甲氨蝶呤鞘内注射。关于甲氨蝶呤的描述正确的是

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一次量不超过1mg 可致四肢麻木,外周神经炎可使血钠,血及尿的尿酸升高。对周围血象,肝肾功能等影响小干扰核蛋白体功能，阻止蛋白质合成的药物

干扰核酸生物合成的药物对肝功影响小，无需减量为提高疗效，总剂量可达40mg/kg 最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性可采用肌内注射,静脉注射或鞘内注射等多种给药方式

肝功能腹部B超骨髓穿刺骨髓活检肝活检

权衡利弊，规避风险目的明确，治疗适度医患沟通，保护隐私不良反应，果断处理临床试验，积极鼓励

血常规脾脏B超骨髓穿刺 CT MRI

权衡利弊，规避风险目的明确，治疗适度医患沟通，保护隐私不良反应，果断处理临床试验，积极鼓励

一次量不超过1mg 可致四肢麻木、外周神经炎可使血钠、血及尿的尿酸升高。对周围血象、肝肾功能等影响小干扰核蛋白体功能，阻止蛋白质合成的药物

嘌呤核苷酸互变抑制剂细胞周期非特异性抗肿瘤药鞘内注射简便、易行、无风险每次最大剂量不超过12mg，一日1次，5日为一疗程可致口腔炎、口唇溃疡、消化道溃疡和出血等不良反应