患儿，4岁。诊断为单纯性肾病，强的松(泼尼松)治疗不规律，反复出现水肿，自病后一直低盐饮食，近日来精神萎靡，嗜睡，且浮肿加重，血压：70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，最可能发生

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甲基泼尼松龙环孢菌素A 泼尼松环磷酰胺霉酚酸酯

立即停用泼尼松停用泼尼松改用环磷酰胺按原量再服泼尼松8周后停药改用泼尼松隔日晨顿服，4周后停药泼尼松进行性减量，每1～2周5～10mg，直到停药

适当户外活动饮食不必限盐禁用环磷酰胺尽量避免皮下注射口服泼尼松总疗程不超过8周

自我形象紊乱潜在并发症：急性肾衰潜在并发症：电解质紊乱营养失调：低于机体需要量有皮肤完整性受损的危险

适当户外活动饮食不必限盐禁用环磷酰胺尽量避免皮下注射口服泼尼松总疗程不超过8 周

利尿剂泼尼松抗生素低分子右旋糖酐环磷酰胺

先天性肾病综合征单纯性肾病综合征肾炎性肾病综合征慢性肾炎 IgA肾病

低钠血症低镁血症低钙血症低血糖癫痫

适当户外活动饮食不必限盐禁用环磷酰胺尽量避免皮下注射口服泼尼松总疗程不超过8周

停用泼尼松泼尼松30mg隔日顿服继续泼尼松30mg/天，4周继续泼尼松30mg/天，1周继续泼尼松30mg/天，5周

自我形象紊乱潜在并发症：急性肾衰潜在并发症：电解质紊乱营养失调：低于机体需要量有皮肤完整性受损的危险

立即停用泼尼松停用泼尼松改用环磷酸胺按原量再服泼尼松8周后停药改用泼尼松隔日晨顿服，4周后停药泼尼松进行性减量，每1~2周5~10mg，直到停药

甲泼尼龙环孢素A 泼尼松环磷酰胺霉酚酸酯

雷公藤多苷片苯丁酸氮芥低分子右旋糖酐泼尼松环磷酰胺

单纯性肾病一般无血尿肾炎性肾病发病年龄多在2～7岁单纯性肾病有高血压表现单纯性肾病一般无补体低下肾炎性肾病多伴有氮质血症

抗生素利尿剂低分子右旋糖酐强的松环磷酰胺

适当户外活动饮食不必限盐禁用环磷酰胺尽量避免皮下注射口服泼尼松总疗程不超过8 周

适当户外活动饮食不必限盐禁用环磷酰胺尽量避免皮下注射口服泼尼松总疗程不超过8周