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胎盘部位滋养细胞肿瘤是起源于胎盘种植部的滋养细胞肿瘤,多为良性临床经过 侵蚀性葡萄胎一般恶性程度不高,大多仅造成局部侵犯,预后较好 绒毛膜癌可继发于流产、足月产后和异位妊娠 绒毛膜癌可发生肺、阴道、肝和脑等部位转移,肺转移是主要死亡原因 滋养细胞肿瘤肺转移造成急性肺栓塞,出现肺动脉__和急性肺功能衰竭
来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤 镜下可见绒毛结构 继发于足月产、流产或可合并妊娠 血β-HCG>3000IU/L 首选手术治疗
镜下见肿瘤主要由中间型滋养细胞组成 好发于生育年龄 临床罕见,预后良好 大部分病例会发生子宫外转移 手术是首选治疗方法
葡萄胎 正常胎盘 宫内膜样肿瘤 绒毛膜癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤
来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤 镜下可见绒毛结构 继发于足月产、流产或可合并妊娠 血β-HCG>3000IU/L 首选手术治疗
胎盘部位滋养细胞肿瘤 绒毛膜癌 上皮样滋养细胞肿瘤 超常胎盘部位 胎盘部位结节或斑块
5年生存率为80% 临床分期晚则预后差 核分裂率高预后差 妊娠到临床诊断间隔时间>2年预后好 上述都不正确
多数肿瘤细胞可产生人胎盘生乳素(hPL),免疫组化可hPL阳性 肿瘤呈实性 不侵犯肌层 无绒毛结构 主要由中间型滋养细胞组成,缺乏典型的细胞滋养细胞和合体滋养细胞
胎盘部位滋养细胞肿瘤都是良性病变 血β-hCG均升高 治疗一般同绒癌 一般继发于足月产(或早产),流产或葡萄胎后,或与妊娠同时存在 彩超提示肿瘤部位血流丰富,低阻力
葡萄胎 正常胎盘 宫内膜样肿瘤 绒毛膜癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤
胎盘部位滋养细胞肿瘤是起源于胎盘种植部的滋养细胞肿瘤,多为良性临床经过 侵蚀性葡萄胎一般恶性程度不高,大多仅造成局部侵犯,预后较好 绒毛膜癌可继发于流产、足月产后和异位妊娠 绒毛膜癌可发生肺、阴道、肝和脑等部位转移,肺转移是主要死亡原因 滋养细胞肿瘤肺转移造成急性肺栓塞,出现肺动脉__和急性肺功能衰竭