控制性降压期间PaCO应维持于-X题卡

术中MAP维持于50~60mmHg 若以降低基础收缩压的30%为标准降压，时间不应超过3h 过度通气应避免使PaCO

＜25mmHg 单次静脉注射三磷酸腺苷30mg/kg，可使收缩压及舒张压降低25% 钙通道阻断剂对房室传导的抑制作用较弱，可作为控制性降压的辅助用药

无效腔量减少肺内分流减少可降低吸入氧浓度毛细血管动-静脉直捷通道分流，容易引起组织缺氧 PaCO₂降低

15mmHg 20mmHg 30mmHg 35mmHg 40mmHg

50mmHg以上 60mmHg以上 70mmHg以上 80mmHg以上 90mmHg以上

嗜铬细胞瘤摘除术，宜用氟烷降压氟烷、异氟醚、安氟醚通过加深麻醉而达到降压效果控制性降压药物宜选用起效快，维持时间短，可控性好的药物硝普钠主要通过松驰平滑肌，扩张血管，对心肌无直接抑制作用硝酸甘油是常用的控制性降压的药物

15mmHg 20mmHg 30mmHg 35mmHg 40mmHg

25mmHg 30mmHg 40mmHg 45mmHg 50mmHg

无效腔量减少肺内分流减少可降低吸入氧浓度毛细血管动一静脉直捷通道分流，容易引起组织缺氧 PaCO2降低

实施控制性降压时，麻醉深度应适当减浅一般以手术野不出血作为控制性降压的标准坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小采用吸入麻醉药降压时，氟烷优于异氟烷

15mmHg 20mmHg 30mmHg 35mmHg 40mmHg

控制性降压维持PaCO

在30～35mmHg 控制输液入量术前评估患者有无脑疝术后拔管时维持循环平稳

在满足手术的前提下，尽可能维持较高血压降压幅度般以收缩压的值不低于原收缩压的70%为准手术主要步骤结束后应立刻停止降压健康成人降压时间不应超过10分钟降压过程应严密监测

25mmHg 30mmHg 40mmHg 45mmHg 50mmHg

控制性降压看明显减少出血，使术野清晰可以选用硝普钠吸入麻醉维持用异氟烷，可浓度依赖性降压伴有严重心血管疾病患者也可行控制性降压鼻内径手术创伤小，无须行控制性降压

控制性降压维持PaCO₂在30～35mmHg 控制输液入量术前评估患者有无脑疝术后拔管时维持循环平稳

实施控制性降压时，麻醉深度应适当减浅一般以手术野不出血作为控制性降压的标准坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小采用吸入麻醉药降压时，氟烷优于异氟烷

25mmHg 30mmHg 40mmHg 45mmHg 50mmHg

术中MAP维持于50～60mmHg 若以降低基础收缩压的30%为标准降压，时间不应超过3h 过度通气应避免使PaCO₂＜25mmHg 单次静脉注射三磷酸腺苷30mg/kg，可使收缩压及舒张压降低25% 钙通道阻断剂对房室传导的抑制作用较弱，可作为控制性降压的辅助用药

15mmHg 20mmHg 30mmHg 35mmHg 40mmHg

25mmHg 30mmHg 40mmHg 45mmHg 50mmHg

控制性降压期间PaCO应维持于