患者男，31岁，因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体：斧状脸，四肢远端肌肉萎缩明显，可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是（）

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患者还需要特别注意可能有皮损的部位是

前胸腰背头面部四肢躯干

患者男31岁因四肢无力萎缩2年来诊查体斧状脸四肢远端肌肉萎缩明显可见肌强直现象其父有类似症状与体征其

先天性肌强直强直性肌营养不良线粒体病皮肌炎腓骨肌萎缩症

对定性诊断有提示意义的症状和体征是

发病前有服药史发病较急疼痛症状较突出肢体无力，肌肉萎缩四肢末梢型感觉障碍停药后部分症状自行恢复

男患31岁以四肢无力1周加重伴声音嘶哑胸闷气促3天为主诉来诊无排尿障碍病前2周有过腹泻发烧查体四肢肌

头颅CT 脑脊液腓肠神经活检血清酶学头颅MRI

患者男40岁因双下肢无力伴疼痛2个月来诊发病前因腹部不适服用中药治疗具体不详服药5d后出现上述症状神

发病前有服药史发病较急疼痛症状较突出肢体无力，肌肉萎缩四肢末梢型感觉障碍停药后部分症状自行恢复

肌电图检查的特征性改变是

运动单位时限缩短运动单位时限延长多相波束颤电位肌强直电位

[复合型非选择题]患者男31岁因四肢无力萎缩2年来诊查体斧状脸四肢远端肌肉萎缩明显可见肌强直现象其父

裂隙灯肌酶腹部超声肌电图肌肉活检

患者女40岁因双侧上睑下垂2年加重伴四肢无力2个月来诊症状晨轻暮重既往体健查体构音障碍双侧睑裂变小四

肌酸肌酶 AchR抗体基因检查心电图肌电图肌肉活检疲劳试验

[复合型非选择题]患者男31岁因四肢无力萎缩2年来诊查体斧状脸四肢远端肌肉萎缩明显可见肌强直现象其父

运动单位时限缩短运动单位时限延长多相波束颤电位肌强直电位

其最可能的诊断是

先天性肌强直强直性肌营养不良线粒体病皮肌炎腓骨肌萎缩症

[复合型非选择题]患者男31岁因四肢无力萎缩2年来诊查体斧状脸四肢远端肌肉萎缩明显可见肌强直现象其父

先天性肌强直强直性肌营养不良线粒体病皮肌炎腓骨肌萎缩症

患者男65岁因四肢无力5个月来诊四肢近端明显上楼困难行走费力劳累后症状加重休息不能缓解无晨轻暮重不伴

Lambert-Eaton肌无力综合征重症肌无力原发性侧索硬化线粒体肌病多发性肌炎亚急性运动神经元病

患者女40岁因双侧上睑下垂2年加重伴四肢无力2个月来诊症状晨轻暮重既往体健查体构音障碍双侧睑裂变小四

肌酸肌酶 AchR抗体基因检查心电图肌电图疲劳试验

有助于诊断的检查有

脑电图胸部CT 脊髓MRI 针极肌电图重复电刺激新斯的明试验

为明确诊断需要完善的检查有

肌酸肌酶 AchR抗体基因检查心电图肌电图肌肉活检疲劳试验

患者男31岁因四肢无力萎缩2年来诊查体斧状脸四肢远端肌肉萎缩明显可见肌强直现象其父有类似症状与体征肌

运动单位时限缩短运动单位时限延长多相波束颤电位肌强直电位

患者男65岁因四肢无力5个月来诊四肢近端明显上楼困难行走费力劳累后症状加重休息不能缓解无晨轻暮重不伴

脑电图胸部CT 脊髓MRI 针极肌电图重复电刺激新斯的明试验

最可能的诊断为提示新斯的明试验－口服溴吡斯的明片60mg每日3次四肢无力症状无改善重复电刺激高频10

Lambert-Eaton肌无力综合征重症肌无力原发性侧索硬化线粒体肌病多发性肌炎亚急性运动神经元病

患者男56岁因下唇糜烂半年不愈来诊查体下唇上有1cm×2cm红色萎缩斑中央微凹陷边缘隆起有放射状白色

前胸腰背头面部四肢

对诊断没有帮助的检查是

裂隙灯肌酶腹部超声肌电图肌肉活检

患者男，31岁，因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体：斧状脸，四肢远端肌肉萎缩明显，可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是（）

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