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属于颅内压增高的病因是（）
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神经内科《神经系统诊断》真题及答案
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简述引起颅内压增高的病因
颅内压增高综合征的诊断要点包括
病因和病史
头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现
脑池变窄
中线移位
静息状态时颅内压超过15mmHg
颅内压增高的病因不包括
颅内血肿
凹陷性骨折
高碳酸血症
颅中窝骨折
颅内肿瘤
小儿急性颅内压增高常见病因有
感染
脑缺氧
颅内出血
颅内肿瘤
贫血
颅内压增高症的病因主要有和
小儿急性颅内压增高的常见病因有
感染
脑缺氧
颅内出血
颅内肿瘤
贫血
颅内静脉窦血栓形成由于静脉回流障碍引起的颅内压增高
弥漫性颅内压增高
局灶性颅内压增高
急性颅内压增高
慢性颅内压增高
良性颅内压增高
颅内压增高的常见病因有
脑水肿
脑积水
脑脓肿
颅内肿瘤
脑外伤
请简述颅内压增高的常见病因有哪些
关于脑外伤颅内压增高错误的是
先天性畸形可增高颅内压
脑缺氧不会引起颅内压增高
颅内占位性病变可增高颅内压
颅腔内容物体积增大可使颅内压增高
按病因可分为弥漫性和局灶性颅内压增高
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患者男性30岁因右眼被铁屑击入1天就诊到医院就诊拟诊为右眼球贯通伤眼球贯通伤是指
患者男30岁左侧额部车祸伤后头痛视物不见3小时曾呕吐2次眼部检查左眼直接光反应消失间接光反应存在右眼眼直接光反应存在间接光反应消失眼部最可能的损伤是
患者男45岁石灰溅入右眼后眼痛视力下降1天检查左眼视力1.0右眼视力CF／1m右眼结膜水肿++10～7点角膜缘苍白角膜上皮缺失基质乳白色混浊水肿前房结构视不清晚期可能出现的并发症有
患者男45岁石灰溅入右眼后眼痛视力下降1天检查左眼视力1.0右眼视力CF／1m右眼结膜水肿++10～7点角膜缘苍白角膜上皮缺失基质乳白色混浊水肿前房结构视不清晚期可采取的治疗措施错误的是
某患者FFA表现如下19秒视网膜动脉充盈24秒视网膜静脉层流45秒视网膜静脉充盈完全视盘高荧光边界不清表面毛细血管扩张视网膜散在点状高荧光及大量荧光遮蔽区静脉显著迂曲扩张部分静脉管壁染色周边视网膜无灌注区约20DD晚期黄斑花瓣状高荧光该患者的初步诊断为
患者男性32岁打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼右眼红痛视力下降6小时后右眼视力下降更明显眼痛加剧伴同侧头痛自觉恶心呕吐一次VodFC／30cm加镜不能矫正视力Vos1．5眼部检查右眼睑红肿皮下淤血结膜混合充血++未见巩膜创口角膜上皮雾样水肿基质层水肿后弹力层皱折++前房轴深约3CT房水呈血性下方血性液平3mm瞳孔圆形直径5mm直接和间接对光反射消失晶状体透明眼底检查隐见视盘未能看清黄斑和视网膜细节左眼眼部检查未见异常若前房积血不能吸收高眼压持续最常出现的并发症是
患者男性25岁右眼不慎被羽毛球击伤视力下降3个月检查发现右眼视力0．3矫正不能提高角膜透明前房轴深4CT下方略浅晶状体不均匀混浊眼底未见异常眼压18mmHg左眼正常患者可能的诊断
患者女性58岁右眼视力下降3个月伴眼痛3天VodHM/10cmTod38mmHgVos1．0Tos12mmHg右眼混合充血角膜透明前房轴深3．5C．T．房水-瞳孔6mm×6mm色素外翻虹膜面见新生血管晶状体混浊视盘轻度水肿视网膜广泛火焰状出血黄斑区水肿左眼无充血角膜透明前房轴深3．5C．T．房水-晶状体轻度混浊眼底正常患者眼压升高最可能的诊断是
患者女性58岁右眼视力下降3个月伴眼痛3天VodHM/10cmTod38mmHgVos1．0Tos12mmHg右眼混合充血角膜透明前房轴深3．5C．T．房水-瞳孔6mm×6mm色素外翻虹膜面见新生血管晶状体混浊视盘轻度水肿视网膜广泛火焰状出血黄斑区水肿左眼无充血角膜透明前房轴深3．5C．T．房水-晶状体轻度混浊眼底正常患者用药眼压控制不良行小梁切除术术后3天右眼拆除可调整缝线后眼压升高Tod32mmHg右眼滤过泡轻度隆起角膜透明前房轴深1．5C．T．中部至周边部前房消失眼部B超未发现异常诊断考虑
癫痫药物治疗的终止下列哪一项不正确
患者男60岁因老年性白内障行右眼Phaco+IOL植入术术后第1天视力0.7术后第3天出现眼痛头痛视力急剧下降至0.02检查见右眼睑肿胀混合充血++角膜水肿房水混浊+++前房积脓1mm虹膜肿胀瞳孔区黄白色渗出膜眼内视不清最可能的诊断是
患者男性45岁因左眼被拳头伤伴视力下降3小时就诊眼部检查Vod1．2VosFC／30cm小孔视力不能提高左眼上下眼睑轻度瘀肿结膜轻度水肿混合充血++颞侧可见出血斑角膜轻度水肿前房深浅大致正常血性房水积血接近瞳孔中央虹膜无明显震颤瞳孔6mm×6mm直接间接对光反射消失晶状体无明显混浊眼底欠清右眼裂隙灯和眼底检查无特殊对该患者的急诊处理包括
患者男性33岁因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊PEVosHM／30cm眼压42mmHg左眼混合充血++角膜雾状水肿前房轴深5C．T．房水闪辉+前房内可见玻璃体瞳孔6mm×6mm晶状体轻度混浊眼底窥不清患者眼压升高可能的原因是
男性32岁4天前用锤子敲打石头时右眼被异物射伤眼科检查右眼视力眼前手动球结膜轻度充血10点方位角膜见3mm大小全层伤口伤口水肿前房深度正常．房水+下方积脓1mm虹膜纹理不清后粘连10点虹膜中周处有一穿通口瞳孔4mm×3．5mm对光反射消失瞳孔区纤维性模样渗出晶状体混浊看不清视网膜眼压Tn最佳的手术方案是
患者男30岁左侧额部车祸伤后头痛视物不见3小时曾呕吐2次眼部检查左眼直接光反应消失间接光反应存在右眼眼直接光反应存在间接光反应消失首先应特别注意的是
患者男性30岁因右眼被铁屑击入1天就诊到医院就诊拟诊为右眼球贯通伤交感性眼炎常见的发病时间是
患者男性45岁双眼反复眼红视力下降5年右眼胀头痛1个月患者5年前出现双眼眼红视力下降无其他全身不适当地医院诊断为葡萄膜炎并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗但患者的炎症时有反复近一个月来出现右眼眼胀伴同侧头痛PEVod0．02Tod46mmHgVos0．6Tos16mmHg右眼角膜水肿前房轴深1．5C．T．中周至周边前房消失房水细胞++虹膜高度膨隆瞳孔梅花形全周后粘连晶状体轻度混浊眼底窥不清左眼角膜透明房水尚清前房轴深4CT瞳孔直径3mm晶状体透明眼底C／D=0．4如果检查结果明确患者右眼房角全周粘连关闭应选择的治疗方法是
患者男40岁2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱弹中右眼右眼流出多量血液眼部剧痛视物不见即到眼科急诊眼部检查VodLP／20cm光定位准确Vos1．5右眼下睑内侧处皮肤裂伤斜形创口长约15mm结膜水肿++混合充血++++颞侧结膜下大片出血角膜中央部分上皮缺损荧光素染色+基质层水肿后弹力层皱折++前房轴深约3CT房水呈血性下方血性液平4mm瞳孔呈D形大小约6mm×5mm直接和间接对光反射消失晶状体轻度震颤其可见部分尚透明眼底检查隐见视盘未能看清黄斑和视网膜细节左眼眼部检查未见异常若进行巩膜探查术应遵从的原则是
患者男50岁左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛眼红视力下降1个月就诊检查左眼视力0.3不能矫正混合充血+角膜中下方乳白色溃疡溃疡致密干燥形态不规则周围有浅沟前房乳白色积脓约2mm可对此患者进行辅助诊断的方法有
患者男性65岁左眼小梁切除术后视力下降1天患者于5天前因原发性慢性闭角型青光眼o．u．行左眼小梁切除术右眼周边虹膜切除术PEVos0．1Tos6mmHg左眼滤过泡扁平角膜透明前房轴深1．5C．T．中周至周边前房消失瞳孔3mm×3mm晶状体轻度混浊眼底窥不清为确诊患者术后浅前房的原因应选择的检查包括
男性32岁打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼右眼红痛视力下降6小时后右眼视力下降更明显眼痛加剧伴同侧头痛自觉恶心呕吐一次VodFC／30cm加镜不能矫正视力Vos1．5眼部检查右眼睑红肿皮下淤血结膜混合充血++未见巩膜创口角膜上皮雾样水肿基质层水肿后弹力层皱折++前房轴深约3CT房水呈血性下方血性液平3mm瞳孔圆形直径5mm直接和间接对光反射消失晶状体透明眼底检查隐见视盘未能看清黄斑和视网膜细节左眼眼部检查未见异常测得患眼眼压50mmHg最适当的处理是
男性32岁4天前用锤子敲打石头时右眼被异物射伤眼科检查右眼视力眼前手动球结膜轻度充血10点方位角膜见3mm大小全层伤口伤口水肿前房深度正常．房水+下方积脓1mm虹膜纹理不清后粘连10点虹膜中周处有一穿通口瞳孔4mm×3．5mm对光反射消失瞳孔区纤维性模样渗出晶状体混浊看不清视网膜眼压Tn应该做的检查项目是
患者女性54岁右眼视力下降1个月Vod0．5Tod40mmHgVos1．0Tos21mmHg右眼轻度充血角膜雾状水肿前房轴深4C.T．瞳孔3mm×3mm晶状体轻度混浊C／D0．8左眼眼前后段正常房角镜右眼W房角近360°劈裂左眼W患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤患者左眼测Goldmann多次眼压高19～28mmHg中心视野提示有旁中心暗点左眼正确的诊断是
患者男性25岁右眼不慎被羽毛球击伤视力下降3个月检查发现右眼视力0．3矫正不能提高角膜透明前房轴深4CT下方略浅晶状体不均匀混浊眼底未见异常眼压18mmHg左眼正常为明确有无晶状体脱位及脱位范围患者需要进一步做什么眼部检查
患者男40岁2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱弹中右眼右眼流出多量血液眼部剧痛视物不见即到眼科急诊眼部检查VodLP／20cm光定位准确Vos1．5右眼下睑内侧处皮肤裂伤斜形创口长约15mm结膜水肿++混合充血++++颞侧结膜下大片出血角膜中央部分上皮缺损荧光素染色+基质层水肿后弹力层皱折++前房轴深约3CT房水呈血性下方血性液平4mm瞳孔呈D形大小约6mm×5mm直接和间接对光反射消失晶状体轻度震颤其可见部分尚透明眼底检查隐见视盘未能看清黄斑和视网膜细节左眼眼部检查未见异常右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周结膜水肿持续不消退前房仍有鲜红积血4mm可能的原因是
患者女性30岁右眼反复视矇发作3个月Vod0．8-4．00DSTod33mmHgVos1．0-4．00DSTos21mmHg右眼无充血角膜透明羊脂状KP+前房深房水闪辉±晶状体透明C／D0．6左眼无充血角膜透明前房深房水-晶状体透明C／D0．5患者经药物治疗羊脂状KP消失房水闪辉-右眼压仍高Tod28mmHg右眼中心视野上方弓形暗点应考虑患者合并
患者男25岁用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降2天就诊眼科检查右眼视力1.2左眼视力0.7睫状充血+鼻侧约10点近角膜缘处见点状角膜混浊6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂晶状体局限轻微混浊无明显皮质溢出玻璃体尚透明间接眼底镜可见下方5点周边玻璃体内有金黄色反光眼底未见明显异常手术方法正确的是
患者女性35岁因石灰溅人右眼后红痛伴视力下降半天就诊眼部检查VodFC／50cm右眼球结膜水肿++1000～600点角膜缘苍白角膜上皮缺损基质乳白色混浊水肿前房结构窥不清可在哪段时间内使用糖皮质激素以减轻炎症反应
患者女性82岁右眼红痛2天检查右眼视力FC／10cm光方向准确结膜混合充血++角膜水肿+前房轴深4-5CT周边2／3CT前房有白色细小颗粒虹膜震颤瞳孔直径3．5mm左右晶状体白色全混浊囊膜轻微皱缩眼压45mmHg左眼视力0．2角膜透明前房轴深4CT周边约1／2CT晶状体混浊眼压13mmHg白内障手术方式选择
患者男60岁因老年性白内障行右眼Phaco+IOL植入术术后第1天视力0.7术后第3天出现眼痛头痛视力急剧下降至0.02检查见右眼睑肿胀混合充血++角膜水肿房水混浊+++前房积脓1mm虹膜肿胀瞳孔区黄白色渗出膜眼内视不清首先应进行的检查是
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