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ST段抬高的心肌梗死 劳力型心绞痛 恶化的劳力型心绞痛 非ST段抬高的心肌梗死 梗死后心绞痛
硝酸甘油抗心绞痛的基本药理作用是松弛血管平滑肌 酸酸甘油可用于急性心肌梗死 硝苯地平可用于变异心绞痛 普萘洛尔与维拉帕米合用于心绞痛的治疗, 可提高疗效 硝苯地平与硝酸异山梨脂合用可进一步提高抗心绞痛疗效
带状疱疹呈刀割样疼痛 纵隔肿瘤可有胸部闷痛 心绞痛为胸骨后压榨样疼痛 食管炎为烧灼样疼痛 肺癌为发作性绞痛
疼痛部位与心绞痛相同 疼痛性质与心绞痛相同 疼痛程度与心绞痛相同 持续时间比心绞痛长 含服硝酸甘油疼痛可缓解
带状疱疹--刀割样或灼痛 心绞痛--压榨性 食管炎--绞痛 干性胸膜炎--尖锐刺痛 肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难
前者含服硝酸甘油有效 疼痛性质不同 前者痛更重 前者更持久 疼痛部位不同
恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之对应的导联则ST段可压低 卧位型心绞痛发于休息或熟睡时,不易为硝酸甘油所缓解 变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致,病人迟早会发生心肌梗死 急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长,但无心肌梗死的客观证据,常为心肌梗死的前奏 梗死后心绞痛是急性心肌梗死发生后一个月内又出现的心绞痛
老年人心绞痛症状不典型 以稳定性心绞痛为主 疼痛部位不明确 疼痛以外的症状较多 疼痛程度较轻
硝酸酯类可用于预防和治疗变异性心绞痛发作 硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解 较一般心绞痛重,时间长 钙拮抗药可用于预防和治疗变异性心绞痛发作 疼痛主要由于冠脉痉挛所致
是一种扩散性疼痛 发病机制是:内脏和皮肤的传入神经纤维均会聚到脊髓后角的神经元,内脏的疼痛性冲动扩散到相应节段的体表 属于一种放射性疼痛 属于牵涉性疼痛
恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之对应的导联则ST段可压低 卧位型心绞痛发于休息或熟睡时,不易为硝酸甘油所缓解 变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致,病人迟早会发生心肌梗塞 急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长,但无心肌梗塞的客观证据,常为心肌梗塞的前奏 梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛
劳累是常见诱发因素 疼痛部位多位于心前区 疼痛多呈压榨性,伴紧缩感 疼痛时间一般持续 3~5min 舌下含服硝酸甘油约 1~3min可缓解
胸痛部位在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区 胸痛性质常为压迫,发闷或紧缩性,也可有烧灼感 胸痛诱因多不明显,常发生于清晨或安静时
恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的 ST段抬高,与之对应的导联则 ST段可压低 卧位型心绞痛发于休息或熟睡时,不易为硝酸甘油所缓解 变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致,病人迟早会发生心肌梗塞 急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长,但无心肌梗塞的客观证据,常为心肌梗塞的前奏 梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛