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停用钙拮抗剂可立即停药 β受体阻滞剂与硝酸甘油合用,可以不减量 变异型心绞痛以钙通道阻滞剂疗效最好,如需停药,宜逐渐减量后停服 心绞痛伴有支气管哮喘,可使用β阻滞剂
β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两者抗心绞痛的机制不同,所以使用时不需减量 长期服用β受体阻滞剂的患者一旦发生明显心动过缓,应立即停药 应用β受体阻滞剂的患者如发生冠状动脉痉挛,可同时应用维拉帕米 应用钙拮抗剂治疗需停药时应逐渐减量,以免发生冠状动脉痉挛 潘生丁是一种强冠状动脉扩张剂,心绞痛发作时,只要用足够剂量常可改善心肌血供
降低血压 减低心肌收缩力 减慢心率 扩张冠脉 降低心肌耗氧量
维拉帕米与地尔硫桌治疗变异型心绞痛 硝酸酯类和β阻滞剂治疗稳定型心绞痛 钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂治疗不稳定型心绞痛 钙通道阻滞剂和硝酸酯类治疗劳累型或血管痉挛性心绞痛 硝酸甘油与硝苯地平合用治疗不稳定型心绞痛
钙离子阻滞剂 硝酸酯类 β受体阻滞剂 α受体阻滞药 苄胺唑啉
减慢心率 降低血压 减低心肌收缩力 扩张冠脉 降低心肌耗氧量
β-受体阻滞剂主要通过降低心肌氧耗量缓解心绞痛 曲美他嗪(万爽力)通过改善心肌能量代谢来治疗心肌缺血 对不稳定性心绞痛,长效硝酸酯类抗心绞痛作用优于短效制剂 变异型心绞痛患者,应常规应用beta-受体阻滞剂 无论心绞痛稳定与否,抗血小板药物均为常规治疗
劳力型心绞痛首选β受体阻制剂 β受体阻制剂与硝酸甘油合用,临床常用于劳力型心绞痛的治疗 变异型心绞痛以钙通道阻滞剂治疗效果很好 维拉帕米常和β受体阻滞剂合用 心绞痛伴有支气管哮喘,不宜使用β受体阻滞剂
减慢心率 降低血压 减低心肌收缩力 扩张冠脉 降低心肌耗氧量
β受体阻滞剂 钙通道阻滞剂 硝酸酯类 ɑ受体阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂
β受体阻滞剂 钙通道阻滞剂 硝酸酯类 α受体阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂
β受体阻滞剂合ACEI β受体阻滞剂合短效钙拮抗剂 β受体阻滞剂合利尿剂 β受体阻滞剂合长效钙拮抗剂 以上都不是
维拉帕米与地尔硫治疗变异型心绞痛 硝酸酯类和β阻滞剂治疗稳定型心绞痛 钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂治疗不稳定型心绞痛 钙通道阻滞剂和硝酸酯类治疗劳累型或血管痉挛性心绞痛 硝酸甘油与硝苯地平合用治疗不稳定型心绞痛