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恶变质患者 严重肝肾功能障碍 严重凝血功能异常 大量腹水 伴有梗阻性黄疸的胰腺癌
胰头癌约占60%,胰体癌约占20% 胰腺癌确诊时,50%以上已转移至肝 吉西他滨(健择)已成为治疗胰腺癌的一线药物 胆道梗阻是最常见的并发症 慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素
胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤 胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性表现,早期诊断困难 胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期,治疗效果差,病死率高 有资料显示18F-FDG PET诊断胰腺癌的灵敏度为94%,特异性84% CT诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于18F-FDG PET
胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤 胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性表现,早期诊断困难 胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期,治疗效果差,病死率高 有资料显示18F-FDGPET诊断胰腺癌的灵敏度为94%,特异性84% CT诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于18F-FDGPET
以导管细胞腺癌最多见 好发部位胰腺头颈部 最多见淋巴转移和癌浸润 早期血行转移 可广泛转移至周围组织
黄疸是绝大多数病例的主要临床表现 CT、血管造影和腹腔镜探查对判断肿瘤是否能够切除没有帮助 如果患者已经出现黄疸,则手术切除率小于5% 大多数胰腺癌在确诊时已经发生转移 行Whipple手术后胰腺癌的5年生存率为30%~40%
恶病质患者 严重肝肾功能障碍 严重凝血功能异常 大量腹水 伴有梗阻性黄疸的胰腺癌
胰腺癌进展快,病程短,中位生存期为6个月左右 胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移,播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结 胰头癌2/3,以滤泡细胞癌最常见 早期手术治疗+术后辅助治疗,不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗 晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗
胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤 胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性表现,早期诊断困难 胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期,治疗效果差,病死率高 有资料显示F-FDGPET诊断胰腺癌的灵敏度为94%,特异性84% CT诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于18F-FDGPET
黄疸是最常见首发症状 CT检查、血管造影和腹腔镜探查无助于判断肿瘤切除的可能性 如果患者已经出现黄疸,则手术切除率小于5% 大多数胰腺癌在确诊时已经发生转移 Whipple手术后5年生存率为40%左右
胰体尾癌症状出现比胰头癌早 胰腺癌的不治疗生存期一般为12~24个月 胰腺癌的早期,常出现消瘦、体重下降等症状,较典型 所有的胰头癌患者均会出现黄疸症状 胰腺癌远处淋巴结转移中最常见的是左锁骨上淋巴结
胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤 胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性表现,早期诊断困难 胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期,治疗效果差,病死率高 有资料显示F-FDG PET诊断胰腺癌的灵敏度为94%,特异性84% CT诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于F-FDG PET