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肝脏病变 急性胰腺炎 胰腺管内有结石梗阻 胰源性胆囊炎
血清淀粉酶在发病3~5天后可恢复正常 血清淀粉酶胰淀粉酶升高 血清淀粉酶唾液淀粉酶升高 血清淀粉酶的高低与病变轻重有关 血钙小于1.75mmol/L常提示病情严重
血清淀粉酶升高并不只见于急性胰腺炎 血清淀粉酶常在发病 8 h后开始上升 病情严重程度常与血清淀粉酶升高程度成正比 轻型病例血清淀粉酶常在发病后 3~5天恢复正常 血清淀粉酶>500U(Somogyi法)对急性胰腺炎有诊断价值
有时胰腺已严重坏死而淀粉酶值正常或低于正常 尿淀粉酶升高较血清淀粉酶出现迟,但下降却早 胆石症、胆囊炎患者血清淀粉酶可增高 胃溃疡穿孔患者的血清淀粉酶可升高 非胰腺炎性的高血清淀粉酶患者的CAm/CCr%值正常或低于正常
肝脏病变 急性胰腺炎 胰腺管内有结石梗阻 胰源性胆囊炎
300U 400U 1000U 500U 200U(Somogyi法)
在发病的 6~8小时开始增高 比血清淀粉酶更有助于早期诊断 增高的程度比血清明显 如尿淀粉酶超过正常上限 3倍,就可确诊为急性胰腺炎 增高持续的时间较血清短
肝脏病 急性胰腺炎 胰腺管内有结石梗阻 胰源性胆囊炎
慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一过性增高,后期可不增高或增高不明显 淀粉酶活性升高的程度与胰腺炎损伤程度不一定成平行关系 血清淀粉酶明显升高大部分见于急性胰腺炎 淀粉酶在血清中升高持续时间长,可用于急性胰腺炎后期的诊断 除胰腺炎外,其他尚有一些疾病会引起淀粉酶活性升高
200U/L 300U/L 400U/L 500U/L 1000U/L
血清淀粉酶超过500U/L一般即可诊断为急性胰腺炎 胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致 淀粉酶由胰腺产生,血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎 血清淀粉酶升高持续时间为3~5天 胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高