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定点医疗机构 零售连锁药店 医疗机构 定点零售药店
户口本 身份证 社会救助证 居民经济家庭状况核对授权委托书
经军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队医疗机构,不可以申请定点资格 除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外,参保人员一般可选择5~7家不同层次的医疗机构 参保人员对就医的定点医疗机构,可在选定2年后提出更改要求 除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付
不得接诊患者 必须及时转诊 应尽快申请《麻醉药品,第一类精神药品购用印鉴卡》 可以从定点生产企业紧急借用 可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用
王某 定点医疗机构 转诊医疗机构 王某所在村村民委员会
经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构以及有权开展对外服务的军队医疗机构可以申请定点资格,由统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定 劳动保障行政部门根据医疗机构的申请及提供的各项材料对医疗机构进行审查,合格者发给定点医疗机构资格证书 参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内提出个人就医的定点医疗机构选择意向 获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构,可作为统筹地区全体参保人员的定点医疗机构 除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外,参保人员一般可再选择3至5家不同层次的医疗机构,甚至包括1至2家基层医疗机构
应尽快申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》 不得接诊病人 必须及时转诊 可以从定点生产企业紧急借用 可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用
经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构以及有权开展对外服务的军队医疗机构可以申请定点资格,由统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定 劳动保障行政部门根据医疗机构的申请及提供的各项材料对医疗机构进行审查,合格者发给定点医疗机构资格证书 参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内提出个人就医的定点医疗机构选择意向 获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构,可作为统筹地区全体参保人员的定点医疗机构 除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外,参保人员一般可再选择3~5家不同层次的医疗机构,甚至包括1~2家基层医疗机构
暗访、事后检查、事中检查 聘请社会保险监督员,对定点医疗机构社会保险政策执行情况进行明查暗访、实地监督 可单独或会同卫生行政主管部门、物价部门、食品药品监督管理部门、公安部门等有关行政部门,对定点医疗机构提供的医疗服务进行联合监督检查与核查 常规检查、专项检查、重点检查、普查、抽查、实地检查、电脑监控
社保机构按月支付定点医疗机构各类(包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等)已核准的应支付费用总额的95% 未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的,由定点医疗机构承担责任 如需更改结算偿付资料,应于申请费用结算前,以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据 以上都正确 定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构,申请费用结算
可以从定点生产企业紧急调用 可以从定点批发企业紧急借用 可以从定点生产企业紧急借用 可以从定点批发企业紧急调用 可以从其他医疗机构紧急借用
市人力资源和社会保障行政部门颁发的定点文件 卫生行政部门颁发的医院等级资格证书 土地证复印件 医疗康复仪器、设备清单
敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金 敦促参保人员缴纳医保基金 敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金 敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务 规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据