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积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进,分娩结束后再考虑其他治疗 因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗,以迅速控制甲状腺功能亢进 先用PTU治疗,症状减轻,FT3、FT4正常后如患者要求手术,可于妊娠中期采用手术治疗 先用他巴唑至症状控制,心率<80次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术 用抗甲状腺药物、碘剂及β-受体阻断剂联合治疗
明确诊断后即应开始治疗 开始服用5~10mg/d(甲状腺片) 每隔2~4周增加5~10mg/d至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量 需长期应用碘剂治疗 应终身服用
明确诊断后即应开始治疗 开始服用5~10mg/d(甲状腺片) 每隔2~4周增加5~10mg/d至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量 应终身服用 需长期应用碘剂治疗 绒毛膜促性腺激素 促蛋白合成激素
甲状腺肿大和甲状腺功能亢进症严重程度不成正比 甲状腺功能亢进症患者多数有甲状腺肿大 甲状腺肿大时也可能不是甲状腺功能亢进症 颈部甲状腺不肿大,也可能是甲状腺功能亢进症
基础代谢率下降 体重增加 甲状腺体积缩小 食欲减小 突眼症状减轻
T3、T4 升高, TSH 降低 只要血清 TT3 、TT4 升高就可确诊为甲状腺功能亢进 T3、T4 升高, TSH 不降低 TRAB 仅能反应有针对 TSH 受体的自身抗体存在,不能说明甲状腺的功能状态
积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进,分娩结束后再考虑其他治疗 因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗,以迅速控制甲状腺功能亢进 先用PTU治疗,症状减轻,FT、FT正常后如患者要求手术,可于妊娠中期采用手术治疗 先用他巴唑至症状控制,心率<80次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6个月手术 用抗甲状腺药物、碘剂及β-受体阻断剂联合治疗
广泛用于检查甲状腺功能 易致甲状腺功能低下 不宜手术的甲状腺功能亢进治疗 手术后复发应用硫脲类药物无效者 用于治疗单纯性甲状腺功能亢进
基础代谢率下降 体重增加 甲状腺体积缩小 食欲减少 突眼症状减轻
积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进,分娩结束后再考虑其他治疗 因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗,以迅速控制甲状腺功能亢进 先用PTU治疗,症状减轻,FT,FT正常后如患者要求手术,可于妊娠中期采用手术治疗 先用他巴唑至症状控制,心率<80次/min,FT,FT正常,于妊娠4~6个月手术 用抗甲状腺药物,碘剂及β-受体阻断剂联合治疗
明确诊断后即应开始治疗 开始服用5~10mg/d(甲状腺片) 每隔2~4周增加5~10mg/d至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量 需长期应用碘剂治疗 应终身服用
甲状腺功能亢进症患者多数有甲状腺肿大 甲状腺肿大利甲状腺功能亢进症严重程度不成正比 甲状腺肿大时也可能不是甲状腺功能亢进症 颈部甲状腺不肿大,也可能是甲状腺功能亢进症
早期和中期妊娠患者一经确诊,立即终止妊娠 妊娠合并甲亢经过治疗,可以安度妊娠和分娩 妊娠合并甲亢患者,应于孕36周时提前入院待产 妊娠合并甲状腺功能亢进不宜阴道分娩 产后如继续服用抗甲亢药物,不宜哺乳
TSAB 测定 甲状腺摄碘率测定 T3 抑制试验 放射性核素扫描
甲状腺素大量破坏 机体消耗大量甲状腺素 腺垂体功能亢进 大量甲状腺素释放入血 下丘脑功能亢进