女性，52岁，昨夜睡眠中体位改变时突发右上腹疼痛，因8小时来阵发性加剧而入院。查体，体温38.5℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，WBC15×109/L，巩膜黄...

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体检中可能存在的体征有

右上腹有压痛全腹有压痛触及右肋下无痛性肿大胆囊肝浊音界消失以上都不是

男性25岁上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院查体强迫体位板状腹全腹压痛反跳痛肌紧张以右上腹为著肝浊音

肺部感染切口感染膈下脓肿盆腔脓肿肠间脓肿

男45岁饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时伴恶心呕吐体温38.5℃脉搏90次/分呼吸22次/分血压1

半卧位平卧位中凹卧位右侧卧位左侧卧位

患者女45岁因右上腹疼痛2小时来诊患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛改变体位后可自行缓解故未予重视

急性胆管炎急性肝炎急性胰腺炎急性肠梗阻急性胆囊炎急性阑尾炎

诊断该病首选的检查方法是

B超 CT 腹部平片静脉胆系造影 X线钡餐造影

女性52岁昨夜睡眠中体位改变时突发右上腹疼痛因8小时来阵发性加剧而入院查体体温38.5℃心率90次/

行胆道造影行胆道镜检查术后给抗生素术后无需T管引流

患者女45岁因右上腹疼痛2小时来诊患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛改变体位后可自行缓解故未予重视

腹部X线片超声内镜腹部CT 磁共振胆管成像腹部B型超声彩色超声

患者女45岁因右上腹疼痛2小时来诊患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛改变体位后可自行缓解故未予重视

内镜下胆道引流术经皮肝穿胆汁引流术胆道造口术胆总管切开探查+T形管引流术胆肠吻合术腹腔镜胆囊切除术

患者女45岁因右上腹疼痛2小时来诊患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛改变体位后可自行缓解故未予重视

日月、期门胆俞、胆囊穴三阴交、阴陵泉太冲、侠溪内关、足三里曲池、大椎

患者女49岁近半年反复发作性右上腹疼痛恶心呕吐多为夜间睡眠后发作并向右肩部放射查体肥胖体质BP110

急性阑尾炎胃、十二指肠溃疡穿孔输尿管结石胆囊结石急性胰腺炎

患者男35岁主诉右上腹疼痛来院医师体格检查时不配合患者疼痛严重辗转反侧坐卧不宁该患者的体位属于

主动体位被动体位强迫体位俯卧体位仰卧位

病例摘要患者女性48岁腹痛2小时入院患者于2小时前突发腹部疼痛为全腹持续性疼痛休息后无缓解疼痛

胃十二指肠穿孔急性阑尾炎急性肠梗阻脾破裂胆道结石并感染急性发作期

患者女45岁因右上腹疼痛2小时来诊患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛改变体位后可自行缓解故未予重视

腹部X线片超声内镜腹部CT 磁共振胆管成像腹部B型超声彩色超声

男45岁饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时伴恶心呕吐体温38.5℃脉搏90次/分呼吸22次/分血压1

半卧位平卧位中凹卧位右侧卧位左侧卧位

该病人最可能的诊断是

胆囊炎胆囊结石胆总管结石胆道蛔虫胃穿孔

女性52岁突发右上腹绞痛并出现寒战及高热24小时后出现黄疸查体意识清楚血压正常体温39℃右上腹压痛该

Grey-Turner征 Murphy征 Charcot征 Courvoisier征 Raynaud征

患者女45岁因右上腹疼痛2小时来诊患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛改变体位后可自行缓解故未予重视

内镜下胆道引流术经皮肝穿胆汁引流术胆道造口术胆总管切开探查+T形管引流术胆肠吻合术腹腔镜胆囊切除术

女性52岁昨夜睡眠中体位改变时突发右上腹疼痛因8小时来阵发性加剧而入院查体体温38.5℃心率90次/

胆囊切除术胆囊造瘘术胆囊切除加胆管探查术不需积极手术治疗

病例摘要患者女性48岁腹痛2小时入院患者于2小时前突发腹部疼痛为全腹持续性疼痛休息后无缓解疼痛

腹部B超血常规凝血功能胸片血尿淀粉酶诊断性腹腔穿刺

患者女45岁因右上腹疼痛2小时来诊患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛改变体位后可自行缓解故未予重视

急性胆管炎急性肝炎急性胰腺炎急性肠梗阻急性胆囊炎急性阑尾炎

女性，52岁，昨夜睡眠中体位改变时突发右上腹疼痛，因8小时来阵发性加剧而入院。查体，体温38.5℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，WBC15×109/L，巩膜黄...

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