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气管插管 开放呼吸道 胸外心脏按压 开放静脉 电除颤
电击除颤是治疗室颤的最有效手段,除颤越早越好,应争取在2分钟内进行 对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压、氧疗及药物等处理,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率 电极板的位置要准确,并与患者的皮肤密切接触,保证导电良好 成人首次电击应选择200J,不成功时可重复相同能量水平或提高到360J 开胸除颤时,除颤能量一般为5~10J
200J 200-300J 300-360J 360J 400J
· 阿托品静脉注射 同步直流电除颤 · 非同步直流电除颤 高流量氧气吸入
利多卡因静脉注射 同步直流电除颤 非同步直流电除颤 可达龙静脉注射 阿托品静脉注射
连续以更高级别的能量进行电除颤2次 连续以更高级别的能量进行电除颤3次 连续以同样级别的能量进行电除颤3次 连续以同样级别的能量进行电除颤2次 进行2分钟心肺复苏后再次电除颤
200 J 200-300 J 300-360 J 360 J 400 J
一次不成功可以加大能量再次除颤 除颤过程中应监测除颤效果 电极板上涂导电糊 明确为室颤时进行同步模式除颤 应争取在2分钟内进行除颤
200J 200-300J 300-360J 360J 400J
必须在心电监测下进行 不能反复多次电除颤 首先需静脉推注安定 非同步电除颤 电击能量一般<200J
心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室颤动 电除颤是终止心室颤动最有效的方法 随着时间的推移,成功除颤的机会迅速下降 电除颤也可使心脏停搏与无脉性电活动患者获益 临床和流行病学研究证实,早期电除颤是挽救患者生命最关键的环节
阿托品静脉注射 同步直流电除颤 非同步直流电除颤 高流量氧气吸入
对可疑颈椎损伤患者进行复苏时,既要有效维持气道开放和充分通气,又要注意不加重脊髓损伤 对严重低温环境下发生的心搏骤停,应考虑对患者实施主动性复温 对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源按触,并保障施救者自身的安全 妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者 发生哮喘诱导的心室颤动患者,若初始电除颤失败,应增加电击能量
电击除颤是治疗室颤的最有效手段,除颤越早越好,应争取在2分钟内进行 对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压、氧疗及药物等处理,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率 电极板的位置要准确,并与患者的皮肤密切接触,保证导电良好 成人首次电击应选择200J,不成功时可重复相同能量水平或提高到360J 开胸除颤时,除颤能量一般为5~10J
200J 200~300J 300~360J 360J 400J
对可疑颈椎损伤患者进行复苏时,既要有效维持气道开放和充分通气,又要注意不加重脊髓损伤 对严重低温环境下发生的心搏骤停,应考虑对患者实施主动性复温 对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触,并保障施救者自身的安全 妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者 发生哮喘诱导的心室颤动患者,若初始电除颤失败,应增加电击能量