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主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍 按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物 典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体 典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好 非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HT2A和D2受体阻断作用
药物的选择一方面取决于副作用的差别 兴奋躁动者宜选用镇静作用强的抗精神病药物 如果病人无法耐受某种药物,可以换用其他类型的药物 兴奋躁动者可采用注射制剂(氟哌啶醇、氯丙嗪等)治疗 各类抗精神病药物的治疗效果都是相同的
非典型抗精神病药物的作用靶症状较广 对认知症状的改善,两种药物的效果相当 典型抗精神病药物受体作用以D为主 典型抗精神病药物EPS反应明显 典型抗精神病药物对阴性症状的疗效不佳
又称神经阻滞剂 包括酚噻嗪类、丁酰苯类、硫杂蒽类药物 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是一种新型抗精神病药 氯氮平、奥氮平、利培酮是新型抗精神病药物
精神疾病的治疗以心理治疗为主,药物治疗为辅 抗精神病药物没有任何禁忌证 症状性和器质性精神病使用抗精神病药物剂量应偏小 氯丙嗪是一种根治精神分裂症的药物 国外建议将氯氮平作为一线药物使用
低剂量具有抗抑郁效果 200mg~600mg/日静脉滴注7~10天,能很好缓解病人的木僵症状 主要副作用为引起内分泌变化,如体重增加、泌乳、闭经和性功能减退等 治疗精神分裂症需要较高剂量。 无长效制剂供临床应用
意识波动 肌肉强直 高热 自主神经功能不稳定 处理办法是停用抗精神病药物,给予抗胆碱能药治疗
意识波动 肌肉僵直 高热 自主神经功能不稳定 处理办法是停用抗精神病药物,给予支持性治疗
主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍 按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物 典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺Dꪢ受体 典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物副作用小 非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HT2A和Dꪢ受体阻断作用
低剂量具有抗抑郁效果 200mg~600mg/日静脉滴注7~10天,能很好缓解病人的紧张症症状 主要副作用为引起内分泌变化,如体重增加、泌乳、闭经和性功能减退等 治疗精神分裂症需要较高剂量。 有长效制剂供临床应用
意识波动 肌肉强直 高热 自主神经功能不稳定 处理办法是停用抗精神病药物,给予支持性治疗
增加TCAs的血药浓度 增加其他中枢抑制剂作用 吸烟增加氯氮平的血药浓度 抗酸药影响抗精神病药的吸收 氟西汀减少抗精神病药浓度
治疗精神分裂症疗效满意,尤其是难治性病例 易出现直立性低血压、镇静作用强,故起始剂量宜低 可引起粒细胞缺乏症,临床使用中应进行血常规监测 易出现体重增加、心动过速、便秘、排尿困难、流涎等副作用 很少引起锥体外系反应
典型抗精神病药物受体作用以D为主 非典型抗精神病药物的作用靶症状较广 对认知症状的改善,两种药物的效果相当 典型抗精神病药物EPS反应明显 典型抗精神病药物对阴性症状的疗效不佳
主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍 按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物 典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体 典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好