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是治疗高血压的基础药物 不可单独应用治疗高血压 常用药物有噻嗪类及吲达帕胺 长期用药应合用保钾利尿剂 大剂量应用可加剧高脂血症,降低糖耐量等
利尿剂是治疗高血压的基础药物 限制NaCl摄入能增强利尿剂的降压作用 噻嗪类利尿剂是治疗高血压的一线药物 高效利尿剂是治疗高血压的一线药物 长期用利尿剂降压可影响血脂水平
血压高于或等于160/100mmHg可联合用降压药 糖尿病患者血压150/90mmHg可联合用降压药 单种药物血压控制不稳定可联合用降压药 CCB+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂为最常用的三联抗压药 难治性高血压需考虑三联用药
利尿剂降压作用缓和,适用于轻、中、重度高血压,尤其适用于老年人收缩期高血压及心力衰竭伴高血地压患者 噻嗪类利尿剂禁用于痛风患者 保钾利尿药不宜与 ACE.抑制合用 保钾利尿剂禁用于肾功能不全者 吲达帕胺属于利尿剂
利尿剂适用于轻中度高血压 保钾利尿剂宜与ACEI合用 氢氯噻嗪最常用,其剂量为12.5mg/次,1~2次/日 痛风患者禁用 肾功能不全者宜用袢利尿剂
袢利尿剂(如速尿)主要用于高血压合并肾功能不全者 保钾利尿剂宜与ACEI合用 噻嗪类应用最普遍,宜从小剂量开始使用 痛风患者禁用 适用于轻、中度高血压