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可以直接使用华法林抗凝治疗 使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林 使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝 使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素 使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗
可以直接使用华法林抗凝治疗 使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林 使用低分子肝素抗凝治疗5 d后,改为口服华法林抗凝 使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5 d后停用低分子肝素 使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2 d时,停用肝素治疗
应用低分子量肝素抗凝 控制血压、血糖 应用巴曲酶等降纤治疗 应用尿激酶溶栓治疗 抗血小板治疗
抗因子Ⅲ活性 抗因子Ⅴ活性 抗因子Ⅷ活性 抗因子Xa活性 抗因子a活性
抗因子Ⅲ活性 抗因子Ⅴ活性 抗因子Ⅷ活性 抗因子Ⅹa活性 抗因子a活性
抗凝作用取决于其抗X a活性 与血浆蛋白,基质蛋白,血小板因子Ⅳ的亲和力低 t1/2比肝素长2—4倍 较少诱导血小板减少 有助于血栓溶解
抗因子Ⅹa活性检测 血小板计数 PT TT APTT
尿激酶 阿司匹林 双嘧达莫 低分子量肝素 组织型纤溶酶原激活剂
抗因子Ⅲ活性 抗因子V活性 抗因子Ⅷ活性 抗因子Xa活性 抗因子a活性
加强抗凝血酶Ⅲ的作用 导致血小板数量减少 半寿命期短 对FⅩa的抑制活性相对减弱 对FⅡa的抑制活性相对增强
对FⅩa的抑制活性相对增强 对FⅩa的抑制活性相对减弱 对FⅡa的抑制活性相对增强 可导致血小板数量减少 半寿期短
皮下给药,低分子肝素的生物利用度接近100% 肝素与低分子肝素相比,起效快失效也快德收育 低分子肝素抗凝作用维持时间较长,可以一日1次或2次给药 肝素与低分子肝素均可使用硫酸鱼精蛋白迅速逆转抗凝作用 与肝素相比,低分子肝素给药相对方便且不会通过胎盘屏障,是妊娠期首选的抗凝药
对凝血因子Ⅱa、Ⅶa灭活作用强,对Ⅹa作用弱 对凝血因子Ⅱa、Ⅸa灭活作用强,对Ⅹa作用弱 对凝血因子Ⅹa、Ⅺa灭活作用强,对Ⅱa作用弱 对凝血因子Ⅹa、Ⅻa灭活作用强,对Ⅱa作用弱 对凝血因子Ⅹa、Ⅸa灭活作用强,对Ⅱa作用弱
皮下给药,低分子肝素的生物利用度接近100% 肝素与低分子肝素相比,起效快失效也快 低分子肝素抗凝作用维持时间较长,可以一日1次或2次给药 肝素与低分子肝素均可使用硫酸鱼精蛋白迅速逆转抗凝作用 与肝素相比,低分子肝素给药相对方便且不会通过胎盘屏障,是妊娠期首选的抗凝药