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某患者,6岁,主诉右下腹疼痛1天,伴呕吐,查:T39.0℃,右下腹麦氏点内上方有固定压痛,轻度肌紧张,血白细胞22×109/L,考虑为()

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右下腹疼痛  恶心,呕吐  体温38.9℃  右下腹压痛,反跳痛  急性面容