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肿瘤过大可切除 肿瘤生长过快可切除 肿瘤影响功能可切除 肿瘤恶变应尽早手术 一般均需手术
I2期（仅限T1~2N1的非鳞癌）,I3期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗，则建议行脑MRI以排除脑转移 早期肺癌，I1,I2a期鳞癌虽很少发生脑转移，但谨慎起见术前亦需要行脑MRI检查除外脑转移 2008 NCCN指南推荐将MRI常规用于排除无症状性脑转移 晚期肺癌多已发生脑转移，虽无症状，不考虑局部治疗，亦应尽早行脑MRI检查明确 I2期（仅限T1~2N1的非鳞癌）,I3期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗，有症状者建议行脑MRI检查，无症状者则不建议行脑MRI检查
麻醉I2期 麻醉I3期1级 麻醉I期 麻醉I3期2级 麻醉I3期3级
对于I1期胸腺瘤患者，术后不建议行辅助放射治疗和化学治疗 对于Ⅳa期胸腺瘤如术中偶然发现胸膜腔播散转移，应尽量予以全部切除 对可切除的术后复发胸腺瘤应尽量予以再次行手术，彻底完全切除 对于I2期胸腺瘤应术后常规行辅助放射治疗，以降低术后复发率 对外侵明显的I3期胸腺瘤行扩大切除时，应尽量避免切除双侧膈神经，尤其对于合并重症肌无力的患者
胃I2,I3型溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60% 胃肠吻合口以5~6 cm为宜 毕I2式胃大部切除术后溃疡复发率较高 选择性迷走神经切断术不需加做胃引流手术
肿瘤过大可切除 肿瘤生长过快可切除 肿瘤影响功能可切除 肿瘤恶变应尽早手术 一般均需手术
I2度肿大为达到中线 扁桃体肿大共分四度 I1度肿大为刚超过咽腭弓 超过咽腭弓而未达到中线是I3度肿大 达到并超过中线为扁桃体I3度肿大
I2,I3,IV I1,I3,IV I2,IV I1,I2,I3,IV
N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阳性的患者，可予化放疗和化疗 N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗 N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展，可接受手术治疗或手术联合辅助化疗；如术前未放疗，则术后需行放疗 N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术，可只行放疗（如未放疗过）或放疗联合化疗 临床诊断Ⅲa期（T1~3N2）患者，应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案
对于Ⅰ期胸腺瘤患者，术后不建议行辅助放射治疗和化学治疗 对于Ⅳa期胸腺瘤如术中偶然发现胸膜腔播散转移，应尽量予以全部切除 对可切除的术后复发胸腺瘤应尽量予以再次行手术，彻底完全切除 对于Ⅱ期胸腺瘤应术后常规行辅助放射治疗，以降低术后复发率 对外侵明显的Ⅲ期胸腺瘤行扩大切除时，应尽量避免切除双侧膈神经，尤其对于合并重症肌无力的患者
多数为局部生长 可通过血液,淋巴途经向远处转移 晚期多伴有恶病质 多数有完整包膜，易于手术切除 多数生长迅速，易于向周围浸润
切除膨出的多余硬脑膜 完全回纳膨出的脑组织 不需一期修补颅骨缺损 需要修补硬脑膜 术中可切除部分正常脑组织
易于显示周围型小病灶 易于显示早期中央型肺癌 对于周围型病变，增强扫描有利于病变的定性诊断 增强扫描可判断中央型肺癌的可切除性 ＜3cm的结节，需行靶区扫描
(I3)一般以叔胺常见 亲脂性和亲水性有适当的平衡，有利发挥麻醉作用 (I3)是亲水部分 (I3)结构中N上取代基碳原子总和为3~5时作用最强 (I3)结构中N上取代基碳原子总和超过6时才有活性
胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命 急性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期 慢性胎儿窘迫主要发生于分娩期 晚期减速提示胎儿宫内窘迫 头位，羊水I3度污染提示胎儿宫内窘迫
多数I1B期靠肉眼判断难诊断 癌侵宫旁属于I2A期 癌扩展至盆壁时属于I3B期 癌使肾功能丧失时属于I2期 膀胱黏膜有癌浸润属于I3期
肿瘤过大可切除 肿瘤生长过快可切除 肿瘤影响功能可切除 肿瘤恶变应尽早手术 一般均需手术
根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根I3式手术 根据肿瘤部位,进展程度及临床分期选择合理的手术方式 手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散 肿瘤已侵及胰腺,横结肠或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根I3术式基础上行联合脏器切除
胃I2,I3型溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60% 胃肠吻合口以5~6cm为宜 毕I2式胃大部切除术后溃疡复发率较高 选择性迷走神经切断术不需加做胃引流手术 none
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