患者，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下...

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避免关节长时间不活动晚上睡眠前进行温水浴白天活动时戴弹力手套平时多卧床休息鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节

反应性关节炎类风湿关节炎活动干燥综合征类风湿关节炎系统性红斑狼疮

全身关节肿痛伴发热、皮疹游走性大关节肿痛对称性小关节肿痛伴晨僵腰骶痛伴晨僵多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

抗核抗体谱皮下结节活检摄双手X片 RF，ESR，CRP 肺功能测定

类风湿关节炎活动类风湿关节炎干燥综合征反应性关节炎系统性红斑狼疮

类风湿关节炎活动类风湿关节炎活动伴肺间质病变类风湿关节炎活动+心功能不全类风湿关节炎系统性红斑狼疮

晚上睡眠前进行温水浴平时多卧床休息白天活动时戴弹力手套避免关节长时间不活动鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节

晚上睡眠前进行温水浴平时多卧床休息白天活动时戴弹力手套避免关节长时间不活动鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节

对称性小关节肿痛伴晨僵腰骶痛伴晨僵游走性大关节肿痛多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍全身关节肿痛伴发热、皮疹

抗核抗体谱皮下结节活检摄双手X片 RF，ESR，CRP 肺功能测定

全身关节肿痛伴发热、皮疹游走性大关节肿痛对称性小关节肿痛伴晨僵腰骶痛伴晨僵多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

RF，ESR，CRP 抗核抗体谱摄双手X片皮下结节活检肺功能测定

腰骶痛伴晨僵游走性大关节肿痛多关节肿痛伴回肢末梢感觉障碍对称性小关节肿痛伴晨僵全身关节肿痛伴发热、皮疹

类风湿关节炎活动类风湿关节炎干燥综合征反应性关节炎系统性红斑狼疮