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病情稳定48~72小时后 发病后3~6个月 脑出血时马上康复介入 脑出血前3天 高血压、实质性脑出血一般在发病当天进行康复
发病年龄常在50~70岁,多数有高血压病史 常缓慢发病 腰穿脑脊液压力一般可增高 基底节区出血最为常见 CT检查呈高密度出血灶
皮层出血,血肿量≥30ml 壳核出血,血肿量≥30ml 小脑出血,血肿量≥12ml 脑干出血,血肿量》20ml 额叶皮层出血,血肿量40ml
脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血 50岁以上患者,有长期原发高血压史,活动中或情绪激动时起病,起病突然,出现头痛、恶心、呕吐等颅内__的表现,有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征,可伴意识障碍,头颅CT示脑出血,可明确诊断 需根据患者病史、头颅CT及MRI检查,与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别 安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血
应用抗惊厥治疗3个月,作为常规预防 深部梗死时较为常见 是成人癫痫的一种常见的病因 通常以苯巴比妥治疗 脑梗死比脑出血时更常见
脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血 50岁以上患者,有长期原发高血压史,活动中或情绪激动时起病,起病突然,出现头痛、恶心、呕吐等颅内__的表现,有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征,可伴意识障碍,头颅CT示脑出血,可明确诊断 需根据患者病史、头颅CT及MRI检查,与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别 安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血
好发于生殖器、腹股沟和肛周 无痛性溃疡,易出血 组织病理学检查可见杜诺凡小体 复方磺胺甲基异恶唑治疗有效
脑出血急性期要立即用降压药物降血压 血压降低速度要快 血压过低者,应进行升压治疗以维持足够的脑灌注 即使血压≥200/100mmHg也不必采取降压措施
应用抗惊厥治疗3个月,作为常规预防 是成人癫痫的一种常见的病因 深部梗死时较为常见 通常以苯巴比妥治疗 脑梗死比脑出血时更常见
长期高血压导致脑内小动脉壁坏死或透明变性 微动脉夹层动脉瘤在血压突然升高时破裂造成脑出血 出血的血肿压迫周围脑组织引起临床症状 脑出血常继发脑水肿和脑缺血发生 脑出血后的血肿一般都很快吸收,不会引起颅内压的升高
多在65岁以上发病 均出现头痛 脑脊液均为血性 头部CT检查显示圆形或卵圆形高密度病灶 均有脑膜刺激征
患者可确诊为中型血友病B 患者可确诊为重型血友病B 患者若出血可以使用凝血酶原复合物治疗 患者若出血可以使用重组人凝血因子Ⅸ治疗 使用冷沉淀治疗 使用新鲜冷冻血浆治疗
调控血压 亚低温治疗 外科手术 应用止血药物 脱水降颅压
分原发性和继发性 原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血 丘脑出血多破入第三脑室 壳核出血多破入侧脑室 小脑出血多破入第四脑室
皮层出血,血肿量≥30ml 壳核出血,血肿量≥30ml 小脑出血,血肿量≥12ml 脑干出血,血肿量≥20ml 额叶皮层出血,血肿量40ml
应用抗惊厥治疗3个月,作为常规预防 深部梗死时较为常见 是成人癫痫的一种常见的病因 通常以苯巴比妥治疗 脑梗死比脑出血时更常见
发病年龄常在50~70岁,多数有高血压病史 常缓慢发病 腰穿脑脊液压力一般可增高 基底节区出血最为常见 CT检查呈高密度出血灶