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右股骨下端有无反常活动 右股骨下端有无骨擦音 生命体征 诊断性腹腔穿刺 有无足背动脉搏动
40％～45％ 35％～40％ 30％～35％ 45％～50％ >60％
患者右足为深度烧伤，应早期手术治疗 如跟腱烧伤累及浅层，可削除坏死部分，连同周围软组织整片植皮 足背植皮要从趾近侧足背到踝前区植整张中厚皮片 足背植皮趾间关节背侧用10cm×（3～4）cm皮片横行排列 跟腱处植皮后，其两侧用纱布填平后包扎、固定
30%～35% 36%～40% 41%～45% 46%～50% 51%～60%
安慰和鼓励受伤者 肌注地西泮 肌注哌替啶 局部制动 冷疗
包扎治疗 半暴露治疗 暴露治疗 包扎加半暴露治疗 半暴露加暴露治疗
5％浅Ⅱ度 5％深Ⅱ度 10％浅Ⅱ度 10％深Ⅱ度 15％浅Ⅱ度
手法复位，石膏外固定 切开复位，内固定加探查血管 手法复位、夹板固定 探查血管后，石膏外固定 继续观察
30%～35% 36%～40% 41%～45% 46%～50% 51%～60%
右颞硬膜下血肿，脑疝 右颞硬膜外血肿，脑疝 右颞脑挫伤，脑疝 右颞脑内血肿，脑疝 蛛网膜下腔出血，脑疝
35%～40% 30%～35% 40%～45% 45%～50% ＞60%
治疗过程中，要预防跟腱处受压后变深而跟腱裸露 跟腱区烧伤创面切痂时，应仔细分离，勿使跟腱前方的两侧穿通成孔 跟腱烧伤累及浅层，可削除坏死部分，二期植皮 减压切开时须沿足背动脉至第1跖背动脉走向行减压切开 减压切开时须沿内踝后方胫后动脉至足底走向行减压切开
40％～45％ 35％～40％ 30％～35％ 45％～50％ >60％
5%浅Ⅱ度 5%深Ⅱ度 10%浅Ⅱ度 10%深Ⅱ度 15%浅Ⅱ度
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