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应在转流开始前停用N2O，因其可增加气栓发生的危险 进行肝素化时，病人常发生一过性血管扩张 主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速 CPB中代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足 体外循环术中，监测直肠温度能及时反映脑组织的温度
如果在体外循环（CPB.前应用了N2O，则应在转流开始前停止使用，因为N2O可能增加气栓发生的潜在危险 对病人进行肝素化时，静脉注射肝素后常发生一过性血管扩张 主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速 CPB中代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足 体外循环术中，监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度
应在转流开始前停用N2O因其可增加气栓发生的危险 进行肝素化时，病人常发生一过性血管扩张 主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速 CPB中代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足 体外循环术中，监测直肠温度能及时反映脑组织的温度
测压前调试好各零点 保持管道通畅 术后48小时内连续监测记录生命体征，每10分钟1次 严格无菌操作 应在安静10~15分钟后再行测定
麻醉方式 体外循环阻断时间 术中出血量 冠状动脉造影结果 末梢血管充盈情况
如果在体外循环（CP前应用了N20，则应在转流开始前停止使用，因为N2O可能增加气栓发生的潜在危险 对病人进行肝素化时，静脉推注肝素后常发生一过性血管扩张 主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速 CPB中代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足 体外循环术中，监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度
体外循环的低流量和低灌注压 血浆游离血红蛋白含量增高 高血压和高心排出量 大量运用缩血管药物 肾毒性药物的利用
麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况 全麻是否清醒，清醒后躁动的原因，对疼痛的耐受程度 心脏、呼吸功能监测 血液供应与微循环情况 伤口与各种引流情况
如果在体外循环（CP前应用了N2O，则应在转流开始前停止使用，因为N2O可增加发生气栓的危险 对病人进行肝素化时，推注肝素后常发生一过性血管扩张 主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速 CPB中出现代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足 体外循环术中，监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度
非体外循环下搭桥的术后脑卒中发生率更低 非体外循环下搭桥的手术后昏迷的发生率更低 非体外循环下搭桥的术后肾衰发生率更低 二者1年内非致命性心梗的发生率无区别 体外循环下搭桥1年内常要再血管化干预比例更低
肝素中和不完全 纤溶亢进 凝血因子不足 伤口大 血小板减少
2ml／(kg·h) 3ml／(kg·h) 1ml／(kg·h) 2.5ml／(kg·h) 3.5ml／(kg·h)
引流液渗出减少 血压下降、心率增快 中心静脉压升高 尿量减少，对症处理无改善 心包纵隔影增宽
术后第一天，鼓励患者坐起 记录24小时 病情稳定后，每30分钟监测并记录生命体征1次 气管导管的气囊，每4～6小时时放气1次 患者清醒后若血压、脉搏平稳，应取平卧位
术后48小时内连续监测记录生命体征，每10分钟1次 测压前调试好各零点 严格无菌操作 保持管道通畅 应在安静10～15分钟后再行测定
体外循环术后 严重感染 休克与DIC 新生儿肺泡换气功能不全致呼吸窘迫综合征 __
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